腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,主要致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。腳氣可能與遺傳易感性、環(huán)境潮濕、足部多汗、免疫力低下、共用污染物品等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀。
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致皮膚屏障功能較弱,對(duì)真菌抵抗力較差。這類(lèi)患者需特別注意足部清潔干燥,避免穿不透氣的鞋襪,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑輔助治療。
長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。建議保持足部通風(fēng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪,必要時(shí)使用硝酸咪康唑散保持局部干燥。
汗液過(guò)度分泌會(huì)改變皮膚pH值,促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。可通過(guò)穿吸汗棉襪、每日用硫磺皂洗腳改善,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用烏洛托品溶液抑制汗腺分泌。
糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷人群更易繼發(fā)真菌感染。除規(guī)范使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物外,還需積極治療基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
接觸被真菌污染的拖鞋、毛巾或公共浴池地面可能導(dǎo)致交叉感染。應(yīng)避免與他人共用個(gè)人物品,定期用沸水燙洗襪子和鞋墊,必要時(shí)使用環(huán)吡酮胺擦劑進(jìn)行環(huán)境消毒。
預(yù)防腳氣需保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿同一雙鞋。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、潰爛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行濫用激素類(lèi)藥膏。治療期間所有接觸過(guò)的鞋襪需用抗真菌噴霧處理,家庭成員應(yīng)同步檢查防止交叉感染。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力,但需注意抗真菌藥物與口服維生素需間隔2小時(shí)服用。
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