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妊娠并發(fā)癥有哪些

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王琪主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科

妊娠并發(fā)癥主要有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水栓塞等。這些并發(fā)癥可能影響孕婦及胎兒健康，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病包括妊娠高血壓、子癇前期和子癇，主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫?？赡芘c血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān)。輕度患者可通過(guò)休息和低鹽飲食控制，中重度需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片降壓，必要時(shí)需終止妊娠。

2、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，可能與胎盤激素拮抗胰島素作用有關(guān)。典型癥狀為多飲多尿，可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制管理，必要時(shí)使用胰島素注射液治療。未控制可能引發(fā)巨大兒或新生兒低血糖。

3、前置胎盤

前置胎盤指胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，妊娠晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血。與多次刮宮、多胎妊娠等因素相關(guān)。出血量少時(shí)可臥床休息，出血量大需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，并備血糾正貧血。

4、胎盤早剝

胎盤早剝指正常位置胎盤在胎兒娩出前部分或全部剝離，表現(xiàn)為腹痛伴陰道出血，可能因外傷或高血壓導(dǎo)致。根據(jù)剝離程度選擇期待治療或立即剖宮產(chǎn)，嚴(yán)重時(shí)需輸血糾正失血性休克。

5、羊水栓塞

羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、休克，屬于產(chǎn)科危急重癥。需立即氣管插管維持呼吸，使用腎上腺素注射液抗過(guò)敏，并行子宮切除術(shù)控制出血。

妊娠并發(fā)癥的預(yù)防需規(guī)范產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖及胎兒發(fā)育。孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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