腳踝扭傷后可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊等原因引起。
腳踝扭傷后需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用護(hù)踝或支具固定關(guān)節(jié),防止二次損傷。急性期應(yīng)臥床休息1-3天,待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。過(guò)早負(fù)重可能加重韌帶損傷,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛。注意皮膚感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)暫停冷敷,禁止直接將冰塊接觸皮膚。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)檢查皮膚顏色。加壓能減少組織液滲出,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,通常持續(xù)3-5天。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,坐位時(shí)用腳凳支撐。抬高角度建議30-45度,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。夜間睡眠時(shí)可使用枕頭墊高,注意保持踝關(guān)節(jié)中立位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,逐步增加活動(dòng)量。2周內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),穿高幫鞋提供支撐。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或無(wú)法承重,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。日常注意行走時(shí)觀察路面,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備,加強(qiáng)踝周肌肉鍛煉可預(yù)防扭傷復(fù)發(fā)。
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