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睪丸大小不一樣是怎么回事

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睪丸大小不一樣可能與生理性差異、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫大或萎縮、疼痛、墜脹感等癥狀,可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診。

1、生理性差異

兩側(cè)睪丸存在輕微不對稱屬于正?,F(xiàn)象,多數(shù)男性右側(cè)睪丸略大于左側(cè),差異在1-2厘米內(nèi)通常無須干預(yù)??赡芘c胚胎發(fā)育過程中睪丸下降時間不同有關(guān),不會影響生育功能或激素分泌。日常注意避免陰囊外傷,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦即可。

2、睪丸炎

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致睪丸炎性腫大,常伴隨發(fā)熱、觸痛等癥狀。發(fā)病多與流行性腮腺炎病毒、大腸桿菌感染有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。未及時控制可能繼發(fā)睪丸萎縮。

3、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流受阻時,血液淤積會使患側(cè)睪丸體積逐漸縮小。多見于青壯年,久站后陰囊墜脹感明顯。輕度可通過穿彈力內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長期未治療可能影響精子質(zhì)量。

4、睪丸鞘膜積液

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體異常積聚,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大。先天性因素或外傷均可誘發(fā),透光試驗陽性可初步判斷。少量積液可能自行吸收,量多時需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

5、睪丸腫瘤

睪丸無痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,觸摸質(zhì)地堅硬如石塊。人絨毛膜促性腺激素水平升高是重要標(biāo)志,確診后需盡快行根治性睪丸切除術(shù)。術(shù)后根據(jù)病理類型配合順鉑注射液等化療藥物,早期治療五年生存率較高。

建議避免長時間騎行或久坐壓迫陰囊,每月自行檢查睪丸形態(tài)變化。突然出現(xiàn)的明顯不對稱或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時至泌尿外科就診。超聲檢查能清晰顯示睪丸實質(zhì)結(jié)構(gòu),是鑒別病因的首選方式。日常保持會陰清潔干燥,適度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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