乳腺纖維瘤手術(shù)方式主要有開放手術(shù)切除、微創(chuàng)旋切術(shù)兩種,具體需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者需求選擇。乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,手術(shù)目的是完整切除病灶并減少?gòu)?fù)發(fā)。
開放手術(shù)切除適用于直徑較大或位置特殊的纖維瘤。術(shù)前需進(jìn)行超聲或鉬靶定位,術(shù)中在腫瘤表面皮膚做切口,逐層分離至包膜外,將腫瘤連同部分正常組織一并切除。該方式視野清晰,切除徹底,但會(huì)遺留線性瘢痕,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫。微創(chuàng)旋切術(shù)通過超聲引導(dǎo)將旋切針穿刺至腫瘤部位,利用真空吸引和旋轉(zhuǎn)刀片逐條切除瘤體。創(chuàng)口僅針眼大小,恢復(fù)快且美觀性好,但對(duì)較大或多發(fā)腫瘤可能切除不徹底。兩種手術(shù)均采用局部麻醉,術(shù)后需將切除組織送病理檢查以明確性質(zhì)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,穿戴無鋼圈文胸減少乳房晃動(dòng)。保持切口干燥清潔,定期換藥觀察愈合情況。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估有無殘留或復(fù)發(fā),日??赏ㄟ^乳腺自檢監(jiān)測(cè)新發(fā)腫塊。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)切口紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。
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