心煩失眠可能由精神壓力過大、情緒障礙、睡眠環(huán)境不佳、軀體疾病、藥物因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
長期工作緊張或人際關(guān)系矛盾可能導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺且易驚醒。建議通過正念冥想緩解焦慮,睡前2小時(shí)避免處理高強(qiáng)度腦力活動(dòng)。若持續(xù)超過2周未改善,需考慮合并使用烏靈膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
抑郁癥或焦慮癥患者常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂。典型癥狀為早醒后難以再度入睡,同時(shí)存在持續(xù)心境低落。確診需經(jīng)專業(yè)心理評(píng)估,輕中度患者可遵醫(yī)囑使用疏肝解郁膠囊配合認(rèn)知行為治療,重度需考慮鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適等物理因素會(huì)干擾睡眠節(jié)律。建議保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光源。短期失眠者可嘗試棗仁安神膠囊改善睡眠質(zhì)量,但不宜連續(xù)服用超過1周。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)或不適感。甲亢患者常見夜間心率加快伴多汗,需通過甲巰咪唑片控制原發(fā)病。更年期女性雌激素下降引發(fā)的潮熱盜汗,可考慮坤寶丸調(diào)理。
含咖啡因的感冒藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì)延長睡眠潛伏期。服用鹽酸偽麻黃堿片等擬交感神經(jīng)藥物期間,可能出現(xiàn)入睡困難等副作用。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用右佐匹克隆片短期改善睡眠。
建立規(guī)律作息時(shí)間,每天固定起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。午后避免飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽。睡前1小時(shí)可進(jìn)行溫水泡腳或輕柔瑜伽拉伸,臥室優(yōu)先選擇遮光率達(dá)90%以上的窗簾。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨持續(xù)情緒低落、體重明顯變化等癥狀,應(yīng)及時(shí)到精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
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