甲型病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等,常用藥物包括恩替卡韋片、復(fù)方甘草酸苷片、胸腺肽腸溶片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,需結(jié)合肝功能指標(biāo)和臨床癥狀制定個(gè)體化治療方案。
恩替卡韋片為核苷類(lèi)抗病毒藥物,適用于甲型肝炎合并乙肝病毒復(fù)制活躍的患者。該藥通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶活性阻斷病毒復(fù)制,常見(jiàn)劑型有0.5毫克薄膜衣片。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能和乳酸酸中毒癥狀,妊娠期女性禁用。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,能改善甲型肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。其主要成分為甘草酸苷、甘氨酸和蛋氨酸,常見(jiàn)規(guī)格為25毫克糖衣片??赡艹霈F(xiàn)假性醛固酮增多癥等不良反應(yīng),高血壓患者慎用。
胸腺肽腸溶片屬于免疫調(diào)節(jié)劑,適用于免疫功能低下的甲型肝炎患者。該藥可增強(qiáng)T細(xì)胞免疫功能,常用劑型為20毫克腸溶片。需注意過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),自身免疫性疾病患者禁用。
水飛薊賓膠囊為肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,能減輕甲型肝炎引起的肝細(xì)胞損傷。主要成分水飛薊賓具有抗氧化作用,常見(jiàn)規(guī)格為35毫克軟膠囊。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
雙環(huán)醇片屬于肝酶誘導(dǎo)劑,適用于甲型肝炎伴谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者。該藥通過(guò)誘導(dǎo)肝酶合成促進(jìn)毒素代謝,常用25毫克薄膜衣片劑型。用藥期間需定期復(fù)查肝功能,避免與中樞抑制劑合用。
甲型肝炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息直至黃疸消退,飲食選擇高熱量低脂易消化食物,每日保證1500-2000毫升水分?jǐn)z入。注意餐具消毒隔離,避免與他人共用餐具、洗漱用品?;謴?fù)期可逐步增加散步等輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。所有藥物使用必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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