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什么是腕關(guān)節(jié)畸形

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腕關(guān)節(jié)畸形是指腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的形態(tài)改變，常見(jiàn)類(lèi)型包括腕關(guān)節(jié)屈曲畸形、背伸畸形、尺偏畸形、橈偏畸形等。腕關(guān)節(jié)畸形可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、外觀異常等癥狀。

1、先天性發(fā)育異常

先天性腕關(guān)節(jié)畸形多由胚胎發(fā)育過(guò)程中骨骼、肌肉或韌帶異常導(dǎo)致，如馬德隆畸形、先天性橈骨缺如等。這類(lèi)畸形通常在出生后或兒童期被發(fā)現(xiàn)，可能伴隨前臂短縮、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等問(wèn)題。早期可通過(guò)支具固定、康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

2、外傷后畸形愈合

腕部骨折（如橈骨遠(yuǎn)端骨折、舟骨骨折）或韌帶損傷后未正確復(fù)位，可能導(dǎo)致畸形愈合。常見(jiàn)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對(duì)位不良、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。新鮮損傷應(yīng)通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定治療，陳舊性畸形則需截骨矯形手術(shù)。

3、炎癥性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥可破壞腕關(guān)節(jié)滑膜及軟骨，導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位、尺骨莖突突出等畸形?；颊叨喟橛谐拷?、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，晚期可行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

4、退行性病變

骨關(guān)節(jié)炎引起的腕關(guān)節(jié)畸形以關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成為特征，多見(jiàn)于長(zhǎng)期勞損或中老年人群。癥狀包括活動(dòng)后疼痛、握力下降。可選用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)清理術(shù)。

5、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周?chē)×κШ?，形成屈曲或背伸畸形。常伴隨肌肉痙攣、自主控制障礙。需通過(guò)肉毒毒素注射、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)等恢復(fù)肌力平衡，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

腕關(guān)節(jié)畸形患者應(yīng)避免提重物或過(guò)度使用患肢，日常可進(jìn)行溫水浴緩解僵硬。建議選擇低鹽、高鈣飲食，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形或功能受限持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、CT或MRI明確畸形類(lèi)型后制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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