母親有乙肝一般不會(huì)直接遺傳給孩子,但可能通過(guò)母嬰傳播導(dǎo)致孩子感染。乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液傳播,母嬰傳播是兒童感染乙肝的主要途徑之一。
乙肝病毒不會(huì)通過(guò)基因遺傳給孩子,但母親在懷孕、分娩或哺乳過(guò)程中可能將病毒傳染給孩子。如果母親乙肝表面抗原陽(yáng)性,尤其是乙肝e抗原陽(yáng)性時(shí),母嬰傳播概率較高。懷孕期間胎盤屏障通常能阻止病毒傳播,但分娩時(shí)接觸母親血液和體液可能導(dǎo)致新生兒感染。母乳喂養(yǎng)時(shí)若母親乳頭破裂出血,也可能存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下母親體內(nèi)乙肝病毒DNA整合到生殖細(xì)胞基因組中,可能造成真正的遺傳性傳播,這種情況非常罕見。絕大多數(shù)母嬰傳播屬于圍產(chǎn)期感染而非遺傳。母親乙肝病毒載量高、未接受抗病毒治療、未實(shí)施母嬰阻斷措施時(shí),孩子感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
建議乙肝病毒攜帶者在孕前進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估傳染性,孕期遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療降低病毒載量。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,按時(shí)完成全程疫苗接種,可有效阻斷母嬰傳播。哺乳期注意乳頭護(hù)理,避免出血情況發(fā)生。定期帶孩子復(fù)查乙肝兩對(duì)半,確認(rèn)是否產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
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