神經性耳聾耳鳴是指因聽覺神經或中樞神經系統(tǒng)病變導致的聽力下降或異常聲音感知,通常由耳蝸損傷、聽神經病變等因素引起。
長期暴露于噪音環(huán)境或年齡增長可能導致耳蝸毛細胞受損,引發(fā)高頻聽力下降和持續(xù)性耳鳴。此類情況需避免噪音刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。
聽神經瘤、病毒感染等因素可能直接損傷聽神經,表現為單側進行性耳聾伴搏動性耳鳴。需通過影像學檢查確診,部分病例需手術治療,如聽神經瘤切除術。
椎基底動脈供血不足可能導致內耳缺血,引發(fā)突發(fā)性耳聾伴眩暈。急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液,配合高壓氧治療。
氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素等具有耳毒性,可能導致雙側對稱性聽力下降。用藥期間需定期監(jiān)測聽力,發(fā)現異常應立即停藥。
多發(fā)性硬化、腦干腫瘤等中樞神經系統(tǒng)疾病可能影響聽覺傳導通路,導致言語識別率下降和腦鳴。需針對原發(fā)病治療,如使用免疫調節(jié)劑或腫瘤切除術。
日常應注意控制血壓血糖,避免熬夜和情緒緊張,減少咖啡因攝入。突發(fā)聽力下降或持續(xù)耳鳴超過24小時應及時就醫(yī),通過純音測聽、ABR等檢查明確病因。治療期間需保持規(guī)律作息,適當進行耳部按摩促進血液循環(huán),避免用力擤鼻或耳道進水。
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