輕度肝硬化通常需要治療。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的不可逆病變,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。治療方式主要包括病因控制、抗纖維化治療、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式調(diào)整。
病因控制是治療核心。酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。代謝相關(guān)脂肪性肝病需通過(guò)減重、控制血糖血脂等措施改善肝臟代謝。針對(duì)肝纖維化,可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞。
并發(fā)癥預(yù)防同樣關(guān)鍵。門(mén)靜脈高壓患者需定期監(jiān)測(cè)食管胃底靜脈曲張程度,必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)預(yù)防出血。腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑。肝性腦病患者需調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量并使用乳果糖口服溶液降低血氨水平。
生活方式調(diào)整貫穿全程。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。
定期隨訪監(jiān)測(cè)不可忽視。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲彈性成像等檢查評(píng)估病情。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等緊急癥狀需立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定。
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