甲亢危象的癥狀主要有高熱、心動(dòng)過速、心律失常、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常由感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、突然停用抗甲狀腺藥物等因素誘發(fā)，需立即就醫(yī)處理。
1、高熱
甲亢危象患者體溫可迅速升高至39攝氏度以上，伴有皮膚潮紅、大汗淋漓等癥狀。高熱與甲狀腺激素過量導(dǎo)致代謝亢進(jìn)有關(guān)，可能伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂。需立即物理降溫并靜脈補(bǔ)液，避免使用阿司匹林等可能加重病情的藥物。
2、心動(dòng)過速
心率常超過140次/分鐘，可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等心律失常。這與甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞有關(guān)，患者可伴有心悸、胸痛。需心電監(jiān)護(hù)并靜脈使用普萘洛爾注射液等β受體阻滯劑控制心率。
3、心律失常
除心動(dòng)過速外，還可出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常，與心肌細(xì)胞興奮性增高和電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需監(jiān)測血鉀水平，必要時(shí)使用胺碘酮注射液等抗心律失常藥物。
4、惡心嘔吐
消化系統(tǒng)癥狀源于胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，可能伴隨腹瀉、腹痛。嚴(yán)重嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水加重，需禁食并靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
5、意識(shí)障礙
從煩躁不安逐漸發(fā)展為嗜睡、譫妄甚至昏迷，與甲狀腺激素的中樞神經(jīng)毒性作用有關(guān)。需保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。
甲亢危象屬于內(nèi)分泌急癥，患者需絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜涼爽。飲食應(yīng)選擇高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免含碘食物如海帶紫菜。康復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、心慌等癥狀加重時(shí)須立即就診，不可自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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