肩袖損傷術(shù)后康復(fù)可通過物理治療、功能鍛煉、藥物治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等方式進行。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起，術(shù)后康復(fù)需循序漸進。
1、物理治療
術(shù)后早期可采用冷敷減輕腫脹，48小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療和電刺激有助于緩解疼痛并加速組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的手法治療能改善關(guān)節(jié)活動度，但需避免過早牽拉縫合部位。低頻脈沖治療儀或紅外線照射可作為輔助手段，每次治療15-20分鐘。
2、功能鍛煉
術(shù)后1-2周開始被動關(guān)節(jié)活動，由康復(fù)師輔助進行鐘擺運動和滑輪訓(xùn)練。4-6周逐步過渡到主動輔助訓(xùn)練，使用彈力帶進行肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋練習(xí)。8周后加強力量訓(xùn)練，重點強化岡上肌和肩胛穩(wěn)定肌群。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中期康復(fù)階段。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解術(shù)后炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。對于持續(xù)性疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。修復(fù)期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。
4、生活調(diào)整
睡眠時保持患側(cè)上肢墊高30度，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)部位。日?；顒邮褂眉珀P(guān)節(jié)外展支架保護4-6周，但需定時取下進行康復(fù)訓(xùn)練。避免提重物、高舉動作及突然發(fā)力，建議改用對側(cè)手提包或使用推車?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，BMI應(yīng)維持在18.5-24之間。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個月、3個月需進行MRI或超聲檢查評估愈合情況。每月進行肌力測試和關(guān)節(jié)活動度測量，根據(jù)恢復(fù)進度調(diào)整康復(fù)方案。發(fā)現(xiàn)異常疼痛或活動受限應(yīng)及時復(fù)診，排除再撕裂風(fēng)險?？祻?fù)全程需保持與主刀醫(yī)生的溝通，必要時進行關(guān)節(jié)鏡二次探查。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日保證1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)補充，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等易消化來源?？祻?fù)期間可適量補充維生素C和鈣劑，但需與藥物間隔2小時服用。保持每日30分鐘的有氧運動如步行或固定自行車，心率控制在最大心率的60%以下?？祻?fù)訓(xùn)練前后進行5-10分鐘的熱身和放松，訓(xùn)練強度以次日不出現(xiàn)明顯酸痛為宜。嚴(yán)格戒煙限酒，避免尼古丁影響肌腱血供。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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