產(chǎn)褥感染可通過保持會陰清潔、規(guī)范使用衛(wèi)生用品、合理飲食、避免過早同房、及時處理傷口等方式避免。產(chǎn)褥感染通常由細菌感染、產(chǎn)道損傷、免疫力低下、貧血、胎膜早破等原因引起。
產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰部1-2次,排便后應從前向后擦拭。使用專用清洗盆,避免坐浴。可遵醫(yī)囑使用苯扎氯銨溶液或聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。更換衛(wèi)生巾前需洗手,每2-4小時更換一次。若出現(xiàn)會陰紅腫、疼痛加劇或異常分泌物,應立即就醫(yī)。
選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止陰道沖洗或使用衛(wèi)生護墊。可遵醫(yī)囑使用康復新液濕敷會陰傷口。所有接觸會陰的物品需高溫消毒,包括內(nèi)褲、毛巾等。出現(xiàn)發(fā)熱或惡露異味時需排查感染。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜。適量飲用紅糖水促進惡露排出,但糖尿病產(chǎn)婦需控制量。避免辛辣刺激食物,可食用小米粥、南瓜等易消化食物。貧血者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活,因此時子宮頸未完全閉合易引發(fā)感染?;謴屯亢笮枳⒁獗茉校苊舛唐趦?nèi)再次妊娠。若出現(xiàn)性交疼痛或出血,可能提示感染或傷口愈合不良,需及時就診檢查。哺乳期同房需做好清潔防護。
剖宮產(chǎn)切口每日用碘伏消毒,觀察有無滲液或紅腫。會陰側(cè)切或撕裂傷口可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠。體溫超過38℃或傷口化膿需就醫(yī),可能需使用頭孢克洛膠囊等抗生素。避免長時間站立或久坐壓迫傷口。
產(chǎn)后需保持居室通風,每日開窗2次,每次30分鐘。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免捂汗。進行凱格爾運動幫助盆底恢復,但出血未止時禁止劇烈活動。哺乳前后清潔乳頭,預防乳腺炎。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或劇烈腹痛,提示嚴重感染可能,須立即急診處理。定期復查血常規(guī)和超聲,監(jiān)測子宮復舊情況。
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