乳頭下硬塊伴疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,通過乳腺超聲、鉬靶等檢查確定病因。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng),通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和可移動(dòng)的硬塊。疼痛在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,配合熱敷緩解癥狀。
乳腺炎多見于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、硬塊,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁和冷敷。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診為光滑、邊界清的硬塊,可能伴隨脹痛。與激素水平波動(dòng)有關(guān)。較小囊腫無須處理,較大囊腫可穿刺抽液,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,多見于青年女性,表現(xiàn)為無痛、質(zhì)韌、活動(dòng)度好的硬塊??赡芘c雌激素水平過高有關(guān)。直徑小于3厘米可觀察,增大或可疑惡變時(shí)需手術(shù)切除。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛硬塊,晚期可出現(xiàn)皮膚凹陷、乳頭溢液等。高危因素包括家族史、激素暴露等。確診需活檢,治療包括手術(shù)、放療、化療等。發(fā)現(xiàn)不明原因硬塊須盡早就診排查。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后觸診乳房,發(fā)現(xiàn)硬塊及時(shí)就醫(yī)。避免穿過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于乳腺健康。哺乳期需注意乳頭清潔,避免乳汁淤積。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查。
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