頭上一層白皮一摳就變頭屑可能是頭皮干燥或脂溢性皮炎的表現(xiàn)。頭皮脫屑主要與皮膚屏障受損、馬拉色菌過(guò)度繁殖等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物等方式改善。
頭皮干燥導(dǎo)致的脫屑通常表現(xiàn)為細(xì)小白色鱗屑,輕刮易脫落。冬季空氣濕度低、頻繁燙染、過(guò)度清潔等會(huì)破壞頭皮水油平衡,引發(fā)干燥脫屑。建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,洗頭水溫控制在38攝氏度以下,每周使用1-2次含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素。避免用手摳抓頭皮,可配合含尿素成分的頭皮精華進(jìn)行保濕護(hù)理。
脂溢性皮炎引起的脫屑多呈油膩性黃色痂皮,常伴頭皮紅斑和瘙癢。馬拉色菌代謝產(chǎn)物刺激頭皮導(dǎo)致角質(zhì)層異常脫落是主要誘因。需選用含酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗劑,每周2-3次替代普通洗發(fā)水使用。癥狀明顯時(shí)可短期外用聯(lián)苯芐唑溶液或曲安奈德益康唑乳膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需減少高糖高脂飲食攝入,保證充足睡眠以調(diào)節(jié)皮脂分泌。
若脫屑面積持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)滲液、膿皰等情況,可能合并真菌感染或銀屑病等疾病。建議記錄頭皮狀態(tài)變化,避免自行使用強(qiáng)效去屑產(chǎn)品。就診時(shí)可攜帶日常使用的洗護(hù)產(chǎn)品供醫(yī)生參考,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查以明確診斷。護(hù)理期間應(yīng)暫停使用造型噴霧等化學(xué)制劑,梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳減少機(jī)械刺激。
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