腦囊腫患者若病情穩(wěn)定且無(wú)急性癥狀,一般可以接種新冠疫苗;若存在顱內(nèi)壓增高、近期手術(shù)史或免疫抑制治療等情況,則需暫緩接種。腦囊腫多為先天性或后天創(chuàng)傷所致,建議接種前咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。
腦囊腫屬于顱內(nèi)良性占位性病變,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀且囊腫生長(zhǎng)緩慢。此類患者接種新冠疫苗通常不會(huì)加重原有病情,疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)也不會(huì)對(duì)囊腫造成直接影響。接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等常見不良反應(yīng),但通常與腦囊腫本身無(wú)關(guān)。建議選擇滅活疫苗等安全性較高的疫苗類型,接種后密切觀察48小時(shí)。
對(duì)于存在頭痛嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高癥狀的腦囊腫患者,或近期接受過囊腫引流術(shù)、開顱手術(shù)的患者,接種疫苗可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致病情波動(dòng)。正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療的囊腫患者,疫苗免疫效果可能降低。這些情況下應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病,待病情穩(wěn)定3-6個(gè)月后再評(píng)估接種可行性。
接種前需提供完整的腦部影像學(xué)檢查報(bào)告和近期病歷,由神經(jīng)外科醫(yī)生與預(yù)防接種門診共同評(píng)估。接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息,避免用力排便、劇烈咳嗽等可能引起顱內(nèi)壓波動(dòng)的行為。
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