腳氣和濕疹可通過癥狀特點、發(fā)病部位、誘因及醫(yī)學檢查進行區(qū)分。腳氣主要由真菌感染引起，表現(xiàn)為趾間糜爛、水皰或鱗屑；濕疹多與過敏或免疫異常相關(guān)，常見紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。臨床需結(jié)合真菌鏡檢、皮膚活檢等輔助診斷。
1、癥狀差異
腳氣典型癥狀為趾縫浸漬發(fā)白、脫皮，可能伴隨小水皰或裂口，瘙癢感集中于患處。濕疹表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹，急性期有滲出傾向，慢性期皮膚增厚苔蘚化，瘙癢程度更劇烈且范圍廣泛。夜間瘙癢加重是濕疹的常見特征。
2、發(fā)病誘因
腳氣與足部多汗、穿不透氣鞋襪等真菌滋生環(huán)境相關(guān)，具有傳染性。濕疹多由接觸過敏原如洗滌劑、金屬鎳，或內(nèi)在因素如慢性感染、精神緊張誘發(fā)。遺傳性過敏體質(zhì)者更易發(fā)生濕疹。
3、病程特點
腳氣若不治療會持續(xù)擴散，可能繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)膿皰。濕疹常反復(fù)發(fā)作，受刺激后急性加重，緩解期仍存在皮膚干燥。腳氣使用抗真菌藥后癥狀改善較快，濕疹需長期保濕和抗炎管理。
4、檢查手段
真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲可確診腳氣，必要時做真菌培養(yǎng)。濕疹需檢測血清IgE水平或斑貼試驗查找過敏原，頑固病例需皮膚活檢排除其他皮炎。伍德燈檢查有助于鑒別，腳氣病灶可能呈現(xiàn)熒光。
5、治療方向
腳氣需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，鞋襪需消毒。濕疹急性期用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期配合尿素軟膏保濕，嚴重者口服氯雷他定片。兩者均需避免搔抓，保持患處清潔干燥。
日常需選擇透氣棉襪和寬松鞋子，避免共用拖鞋等個人物品。洗浴后及時擦干趾縫，濕疹患者應(yīng)減少接觸化學洗滌劑。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿，須至皮膚科進行微生物培養(yǎng)和針對性治療。飲食上限制辛辣刺激食物，適當補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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