卵巢囊腫和子宮囊腫是兩種不同的婦科疾病,主要區(qū)別在于發(fā)生部位、病因及癥狀表現(xiàn)。卵巢囊腫發(fā)生在卵巢組織內(nèi),多為生理性如黃體囊腫或病理性如畸胎瘤;子宮囊腫則通常指宮頸納氏囊腫,由宮頸腺體堵塞引起,極少惡變。兩者在臨床表現(xiàn)、檢查手段及處理方式上均有差異。
卵巢囊腫位于卵巢內(nèi),可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,與排卵功能或腫瘤性病變相關(guān)。子宮囊腫特指宮頸部位的納氏囊腫,是慢性宮頸炎導(dǎo)致腺管阻塞形成的潴留性囊腫,僅發(fā)生于宮頸表面。
卵巢囊腫分為生理性和病理性:生理性囊腫與月經(jīng)周期相關(guān),如卵泡囊腫、黃體囊腫;病理性囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等。子宮囊腫主要由宮頸慢性炎癥刺激導(dǎo)致腺管狹窄,黏液潴留形成透明囊泡。
卵巢囊腫可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂,較大囊腫可引發(fā)扭轉(zhuǎn)或破裂導(dǎo)致急腹癥。子宮囊腫多數(shù)無癥狀,偶見白帶增多或性交后出血,通常通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸表面青白色小囊泡。
卵巢囊腫需結(jié)合超聲區(qū)分囊實(shí)性、腫瘤標(biāo)志物如CA125及MRI評(píng)估性質(zhì)。子宮囊腫通過陰道鏡或婦科檢查即可確診,必要時(shí)行宮頸TCT排除癌變。
卵巢囊腫根據(jù)性質(zhì)決定:生理性囊腫觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期;病理性囊腫超過5厘米或懷疑惡變需腹腔鏡手術(shù)。子宮囊腫若無癥狀無須治療,較大囊腫可穿刺或激光處理。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,超聲是篩查卵巢囊腫的有效手段,發(fā)現(xiàn)異常包塊應(yīng)及時(shí)復(fù)查。保持會(huì)陰清潔、避免頻繁陰道沖洗可預(yù)防宮頸炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或囊腫短期內(nèi)增大,需立即就醫(yī)評(píng)估。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。
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