葡萄胎化療后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、肝功能損害等副作用?;熕幬镌谇宄惓W甜B(yǎng)細胞的同時可能對正常組織造成影響,需通過定期監(jiān)測和針對性護理減輕不適。
化療藥物刺激胃腸黏膜及延髓嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐,常見于用藥后1-3天。甲氧氯普胺片、昂丹司瓊注射液等止吐藥物可緩解癥狀,治療期間建議少量多餐,避免油膩食物。嚴重嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,必要時靜脈補液。
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染傾向或出血。重組人粒細胞刺激因子注射液可提升白細胞,定期血常規(guī)監(jiān)測至關(guān)重要。出現(xiàn)發(fā)熱或皮下瘀斑需及時就醫(yī),日常需保持口腔清潔,避免外傷。
細胞毒性藥物破壞毛囊生發(fā)細胞導(dǎo)致暫時性脫發(fā),多在化療2-3周后出現(xiàn)。使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品、低溫吹風可減少毛發(fā)脫落,通常停藥后3-6個月可再生。建議佩戴透氣性好的帽子保護頭皮,避免紫外線直射。
化療藥物損傷口腔黏膜上皮細胞引發(fā)潰瘍疼痛,影響進食。復(fù)方氯己定含漱液可消炎鎮(zhèn)痛,進食前可用利多卡因凝膠局部麻醉。每日用生理鹽水漱口6-8次,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。
藥物代謝增加肝臟負擔,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。異甘草酸鎂注射液具有保肝作用,化療期間需每周檢測肝功能。出現(xiàn)皮膚黃染或乏力需調(diào)整用藥方案,日常禁止飲酒,高蛋白飲食有助于肝細胞修復(fù)。
葡萄胎化療后需保持高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、西藍花等,促進組織修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升加速藥物代謝,適度散步改善胃腸功能但避免劇烈運動。定期復(fù)查血HCG及超聲,觀察2年內(nèi)嚴格避孕。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或意識模糊需立即就醫(yī),所有藥物使用須嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)。
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