嘔吐腹痛可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎等原因引起,可通過禁食補液、藥物治療、胃腸減壓、手術干預等方式緩解。
胃腸炎多因病毒或細菌感染導致胃腸黏膜炎癥,常見表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。發(fā)病可能與進食不潔食物、受涼等因素有關。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物,同時注意補充水分避免脫水。
食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛與噴射性嘔吐。發(fā)病常與集體就餐、食物儲存不當有關。需立即停止進食可疑食物,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。
腸內容物通過障礙時可引發(fā)絞痛性腹痛與嘔吐糞樣物,可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素相關。腹部CT檢查可明確診斷,輕癥可采用甘油灌腸劑通便,重癥需行腸粘連松解術等手術治療。
膽囊結石嵌頓誘發(fā)炎癥時,會出現(xiàn)右上腹絞痛并向肩背部放射,多伴有嘔吐膽汁。超聲檢查可確診,急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片等藥物,反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術。
暴飲暴食或膽道疾病可能誘發(fā)胰腺水腫壞死,表現(xiàn)為上腹持續(xù)劇痛伴頻繁嘔吐。血淀粉酶檢測可輔助診斷,治療需絕對禁食,使用注射用生長抑素、注射用奧美拉唑鈉等藥物,重癥需行胰腺壞死組織清除術。
出現(xiàn)嘔吐腹痛癥狀時應暫時禁食,飲用少量溫水防止脫水。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,若癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、便血、意識模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。恢復期飲食需從流質逐步過渡到低脂軟食,避免辛辣刺激及高脂食物。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,控制酒精攝入。
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