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什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

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周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)通常是指連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能與染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取針對性治療。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)最常見的原因，約占早期流產(chǎn)的50%-60%。染色體異常可能是由于父母一方或雙方攜帶異常染色體，或在受精卵形成過程中發(fā)生染色體分離錯(cuò)誤導(dǎo)致。對于染色體異常引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查或產(chǎn)前診斷。

2、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連等子宮結(jié)構(gòu)異?？赡苡绊懪咛ブ埠桶l(fā)育，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。子宮縱隔、雙角子宮等先天性子宮畸形可通過宮腔鏡手術(shù)矯正。獲得性子宮異常如宮腔粘連可通過宮腔鏡下粘連分離術(shù)治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不全、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。黃體功能不全會導(dǎo)致孕激素分泌不足，影響子宮內(nèi)膜容受性。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)都可能干擾正常妊娠。這些情況可通過激素替代治療或藥物控制。

4、免疫因素

自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。這些疾病會導(dǎo)致母體產(chǎn)生攻擊胚胎的抗體或形成血栓影響胎盤血流。治療可能需要使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物，嚴(yán)重者需使用免疫抑制劑。

5、感染因素

某些病原體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。這些感染可能直接損害胚胎或引起母體免疫反應(yīng)。對于感染引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，需進(jìn)行針對性抗感染治療，并在感染控制后再考慮妊娠。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者在日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上要保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動，維持合理體重。再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行全面檢查，妊娠后要定期產(chǎn)檢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療。保持良好心態(tài)對預(yù)防復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也很重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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