急性腹瀉是指排便次數(shù)明顯增多且糞便性狀改變,通常持續(xù)不超過14天的消化系統(tǒng)癥狀,可能與感染、飲食不當、藥物反應等因素有關(guān)。
細菌或病毒感染是急性腹瀉最常見的原因。進食被污染的食物或水源可能導致致病性大腸桿菌、沙門氏菌等細菌感染,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛發(fā)熱。諾如病毒、輪狀病毒等感染多見于兒童,易引發(fā)嘔吐和脫水。確診需通過糞便培養(yǎng)或抗原檢測,治療包括口服補液鹽預防脫水,細菌感染時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。
短時間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃腸黏膜,導致滲透性腹瀉。部分人群對乳糖、果糖不耐受時,食用牛奶、水果后會出現(xiàn)腹脹和稀便。這類情況通常無須用藥,建議暫時禁食4-6小時后逐步恢復清淡飲食,可選擇米湯、饅頭等低渣食物。
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉,常見于阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等廣譜抗生素。含鎂抗酸劑、化療藥物等也會直接刺激腸道。若癥狀較輕可繼續(xù)用藥并觀察,嚴重時需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案,必要時配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
精神緊張、焦慮或長途旅行導致的腸易激綜合征,可能表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后排出黏液便。這類功能性腹瀉通常無發(fā)熱,排便后腹痛緩解。可通過熱敷腹部、飲用淡鹽水緩解癥狀,長期反復發(fā)作需進行心理疏導和腸道功能調(diào)節(jié)。
糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象等代謝紊亂可能以急性腹瀉為首發(fā)癥狀,常伴隨多尿、心悸等全身表現(xiàn)。炎癥性腸病急性發(fā)作時會出現(xiàn)血便和里急后重感。這類情況需立即就醫(yī),通過血液檢查和影像學明確病因后針對性治療。
急性腹瀉期間應保持充足水分攝入,每2-3小時補充200毫升口服補液鹽溶液。避免高糖飲料和乳制品,可適量食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等癥狀需急診處理?;謴推陲嬍承柩驖u進,2周內(nèi)避免生食海鮮等高風險食品。
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