慢性胃炎和胃潰瘍的區(qū)別主要在于病變位置、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,胃潰瘍則是胃黏膜深層出現(xiàn)破損。
慢性胃炎病變局限于胃黏膜層,表現(xiàn)為黏膜充血水腫或萎縮。胃潰瘍病變穿透黏膜肌層,形成凹陷性缺損,深度超過黏膜下層。
慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等消化不良癥狀。胃潰瘍典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,空腹時加重,進食后可緩解,可能伴有黑便或嘔血。
慢性胃炎主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。胃潰瘍除上述因素外,還與胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降密切相關(guān)。
慢性胃炎診斷主要依賴胃鏡觀察黏膜變化及病理活檢。胃潰瘍除胃鏡檢查外,還需通過鋇餐造影觀察潰瘍龕影,嚴(yán)重時需進行幽門螺桿菌檢測。
慢性胃炎可能發(fā)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生。胃潰瘍可能出現(xiàn)穿孔、出血、幽門梗阻等急癥,長期不愈可能惡變。
建議慢性胃炎患者避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,胃潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胃鏡。兩者均需注意情緒調(diào)節(jié),戒煙限酒,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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