寶寶不完全性腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。不完全性腸梗阻通常由腸粘連、腸套疊、腸道炎癥、先天性畸形、糞便堵塞等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
急性期需立即禁食并通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少腸道內(nèi)積氣積液。家長需配合醫(yī)護(hù)人員固定胃管，觀察引流液顏色和量。若引流物為黃綠色膽汁樣液體或血性液體，需及時告知醫(yī)生。胃腸減壓期間可通過靜脈營養(yǎng)維持寶寶能量需求。
2、靜脈補(bǔ)液
糾正水電解質(zhì)紊亂是基礎(chǔ)治療，需建立靜脈通道補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。家長需記錄寶寶尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時反饋。補(bǔ)液速度需根據(jù)年齡體重調(diào)整，避免過快導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)。
3、腹部按摩
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行順時針腹部按摩，手法需輕柔避開手術(shù)切口部位。按摩可配合開塞露通便，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。家長需觀察按摩后是否排出氣體或糞便，若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。溫?zé)崦矸蟾共恳灿兄诰徑饽c痙攣。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染、消旋山莨菪堿注射液解痙、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。藥物治療期間家長需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。禁用強(qiáng)效瀉藥以免誘發(fā)完全性梗阻，抗生素使用不宜超過7天。
5、手術(shù)治療
經(jīng)24-48小時保守治療無效或出現(xiàn)腹膜刺激征時，需考慮腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)前家長需配合完成腹部CT等檢查，術(shù)后注意保持切口干燥清潔。先天性畸形如腸旋轉(zhuǎn)不良需限期手術(shù)矯正。
日常護(hù)理需少量多餐喂養(yǎng)易消化食物如米湯、蘋果泥，避免豆類等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期可進(jìn)行被動蹬腿運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動，每2小時更換體位預(yù)防壓瘡。定期復(fù)查腹部立位片觀察腸管充氣情況，若再次出現(xiàn)嘔吐腹脹需立即返院。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染誘發(fā)梗阻復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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