尿道狹窄的癥狀主要有排尿困難、尿線變細、尿頻尿急、尿痛、尿潴留等。尿道狹窄是指尿道內徑變窄,導致尿液排出受阻,可能與外傷、感染、醫(yī)源性損傷等因素有關。
尿道狹窄患者常表現為排尿費力,需增加腹壓才能排出尿液。排尿時可能出現尿流中斷、尿滴瀝等現象。尿道狹窄導致尿道阻力增加,膀胱需代償性收縮以克服阻力,長期可能引發(fā)膀胱功能異常。
尿流變細是尿道狹窄的典型表現,嚴重時尿流呈線狀或分叉。尿道內徑縮小直接影響尿流動力學,尿流速度檢測可發(fā)現最大尿流率明顯下降。這種情況需通過尿道造影或尿道鏡檢查明確狹窄部位和程度。
殘余尿量增加刺激膀胱黏膜,導致排尿次數增多且急迫感明顯。患者可能出現夜尿增多,影響睡眠質量。這種情況與膀胱逼尿肌過度活動有關,可能伴隨尿失禁癥狀。
排尿時尿道燒灼感或刺痛感常見于合并感染的尿道狹窄。尿道黏膜損傷后易繼發(fā)細菌感染,可能出現尿道口分泌物。實驗室檢查可見尿液中白細胞增多,嚴重者可能發(fā)展為尿道周圍膿腫。
嚴重尿道狹窄可導致完全性排尿障礙,出現下腹脹痛和膀胱區(qū)膨隆。急性尿潴留屬于泌尿外科急癥,需立即導尿處理。長期慢性尿潴留可能引起腎積水甚至腎功能損害。
尿道狹窄患者應保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿和久坐。飲食需限制辛辣刺激性食物,預防尿路感染。出現排尿異常建議盡早就醫(yī),通過尿道擴張術、尿道成形術等治療改善癥狀。術后需定期復查尿流率,監(jiān)測排尿功能恢復情況。
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