哺乳期乳房疼可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、激素水平變化等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、排空乳汁、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
哺乳期乳汁分泌旺盛時(shí),若未及時(shí)排空乳房可能導(dǎo)致乳汁淤積。表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴脹痛,皮膚溫度正常。可通過(guò)讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房幫助疏通,或使用吸奶器輔助排空。哺乳后冷敷10分鐘有助于減輕腫脹,避免過(guò)度按壓乳房。
乳腺導(dǎo)管堵塞常因哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或內(nèi)衣過(guò)緊導(dǎo)致,疼痛呈條索狀放射,可能觸及黃豆大小硬結(jié)。哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘,配合從乳房基部向乳頭方向的環(huán)形按摩??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥,哺乳期禁用含溴隱亭的藥品。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫熱痛,可能伴隨38.5℃以上發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,輕癥可繼續(xù)哺乳并使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等哺乳期安全抗生素。形成膿腫時(shí)需穿刺引流,暫?;紓?cè)哺乳。
嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致乳頭表面裂傷,哺乳時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛。每次哺乳后涂抹羊脂膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,哺乳前無(wú)須清洗。使用乳頭保護(hù)罩減輕摩擦,糾正嬰兒含接姿勢(shì)確保包含大部分乳暈。
產(chǎn)后催乳素水平波動(dòng)可能引起周期性乳房脹痛,通常發(fā)生在哺乳初期或離乳期。穿戴無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,避免攝入含咖啡因飲料。這種生理性疼痛多在2-3周后自行緩解,若持續(xù)加重需排除乳腺增生等病理因素。
哺乳期間應(yīng)保持規(guī)律哺乳頻率,單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,避免過(guò)度漲奶。每日用清水清潔乳房1次即可,過(guò)度清潔會(huì)破壞保護(hù)性油脂。注意觀察乳頭是否有白點(diǎn)或血性分泌物,哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭可預(yù)防皸裂。若疼痛伴隨發(fā)熱、乳房皮膚橘皮樣改變或膿性溢液,須立即就醫(yī)排除乳腺膿腫等嚴(yán)重情況。合理搭配飲食避免高脂肪湯水,適量增加卷心菜、綠豆等具有清熱解毒作用的食物。
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