慢性胃炎伴膽汁返流通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、口苦及胃灼熱感。這些癥狀可能與胃黏膜損傷、胃腸動力異常、幽門功能失調(diào)、飲食刺激或精神因素有關。
1. 上腹隱痛
慢性胃炎伴膽汁返流常引起劍突下或中上腹持續(xù)性隱痛，進食后可能加重。疼痛與膽汁刺激胃黏膜導致炎癥相關，可能伴隨胃酸分泌異常。治療需抑制胃酸并保護黏膜，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
2. 腹脹
膽汁逆流會延緩胃排空，產(chǎn)生飽脹感和噯氣。胃腸動力障礙是主要原因，可能合并腸鳴音亢進。建議少量多餐，避免高脂飲食，必要時使用多潘立酮片等促胃動力藥。
3. 惡心嘔吐
膽汁刺激可引發(fā)晨起干嘔或飯后嘔吐，嘔吐物可能含黃色苦味液體。這與膽汁化學性損傷胃黏膜有關，嚴重時需服用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。
4. 口苦
膽汁反流至口腔會導致持續(xù)性苦味，尤其在空腹時明顯?？赡馨橛猩嗵S膩，需排除膽囊疾病?？蓢L試飯后漱口，使用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜。
5. 胃灼熱感
胸骨后燒灼感是膽汁與胃酸共同作用的結果，平臥時癥狀加重。需與胃食管反流病鑒別，建議睡前3小時禁食，必要時服用枸櫞酸鉍鉀顆粒。
慢性胃炎伴膽汁返流患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣、油膩及酸性食物，戒煙酒并減少咖啡攝入。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流。若癥狀持續(xù)或加重，應及時進行胃鏡和膽汁反流監(jiān)測以明確病情程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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