產(chǎn)后風(fēng)可通過生活調(diào)理、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。產(chǎn)后風(fēng)通常由產(chǎn)后氣血虧虛、外感風(fēng)寒濕邪、產(chǎn)道損傷、免疫異常、內(nèi)分泌紊亂等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、畏寒怕風(fēng)、肌肉酸痛等癥狀。
保持居室溫暖避風(fēng),避免接觸冷水或過度勞累。每日飲用生姜紅糖水有助于驅(qū)散寒邪,穿戴護(hù)膝護(hù)腰等保暖護(hù)具。飲食宜選擇溫補(bǔ)類食材如羊肉、桂圓,忌食生冷瓜果。保證充足睡眠,避免久坐久站加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
采用艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行,每日熱敷疼痛部位15-20分鐘。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低頻脈沖電療或紅外線照射,改善局部血液循環(huán)。水中康復(fù)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)壓力,配合輕柔拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。
風(fēng)寒型可遵醫(yī)囑使用追風(fēng)透骨丸祛風(fēng)散寒,氣血兩虛型適用八珍顆粒補(bǔ)益氣血。關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可能需服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需配合碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除哺乳禁忌后方可使用。
通過辨證施治選用獨(dú)活寄生湯加減方調(diào)理肝腎不足,或黃芪桂枝五物湯溫經(jīng)通絡(luò)。專業(yè)醫(yī)師操作拔罐療法可排出體內(nèi)濕氣,三伏貼敷貼大椎穴等穴位能增強(qiáng)陽氣。建議連續(xù)進(jìn)行3個(gè)月以上中藥熏蒸治療。
對(duì)于合并嚴(yán)重骶髂關(guān)節(jié)炎者可能需行關(guān)節(jié)腔灌注治療,韌帶嚴(yán)重鈣化時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離超過10毫米者需骨盆穩(wěn)定手術(shù),所有術(shù)式需待產(chǎn)后6個(gè)月評(píng)估后實(shí)施。
產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)需持續(xù)佩戴骨盆矯正帶,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免自行服用含馬兜鈴酸的中藥材。定期復(fù)查血常規(guī)與風(fēng)濕因子,出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫需立即就醫(yī)。保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和,可配合五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法促進(jìn)康復(fù)。
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