孩子牙床上長(zhǎng)膿包可能與乳牙根尖周炎、牙周膿腫、外傷感染、齲齒繼發(fā)感染或全身性疾病等因素有關(guān),需通過局部處理、藥物治療或手術(shù)引流等方式干預(yù)。
乳牙齲壞未及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、膿包形成并伴隨咀嚼疼痛。家長(zhǎng)需帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合甲硝唑氯化鈉注射液沖洗膿腔,嚴(yán)重時(shí)需行乳牙根管治療。
食物嵌塞或口腔衛(wèi)生不良會(huì)導(dǎo)致牙周袋感染,形成界限清楚的膿包,可能伴有牙齦出血。家長(zhǎng)應(yīng)使用兒童專用軟毛牙刷幫助清潔,醫(yī)生可能建議鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,必要時(shí)行膿腫切開引流術(shù)。
牙齒磕碰后未及時(shí)處理可能造成牙槽骨感染,膿包常出現(xiàn)在受傷牙齒對(duì)應(yīng)的牙齦位置。家長(zhǎng)需避免孩子觸碰患處,醫(yī)生可能使用阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥?,配合復(fù)方氯己定含漱液消毒。
深齲導(dǎo)致牙髓壞死可能引起根尖區(qū)化膿,膿包多位于患牙根方。家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子攝入甜食,醫(yī)生可能采用樟腦酚棉捻開放髓腔引流,配合服用羅紅霉素分散片,感染控制后需進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)。
糖尿病或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)反復(fù)牙齦膿腫,常伴隨多顆牙齒松動(dòng)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血糖檢測(cè)等全身檢查,治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
發(fā)現(xiàn)膿包后家長(zhǎng)應(yīng)立即用溫鹽水幫孩子漱口,避免擠壓膿包。飲食選擇常溫流食如米糊、蒸蛋,避免過硬過燙食物刺激。每日用兒童牙線清理牙縫,配合指套牙刷輕柔清潔患處周圍。若膿包持續(xù)增大或孩子出現(xiàn)發(fā)熱,須24小時(shí)內(nèi)就診口腔兒科。治療后定期復(fù)查口腔全景片,觀察恒牙胚發(fā)育情況。
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