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尿常規(guī)檢查細(xì)菌超標(biāo)是怎么回事

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尿常規(guī)檢查細(xì)菌超標(biāo)可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、規(guī)范留尿、碎石治療、控制血糖等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染膀胱或腎臟，常見(jiàn)于女性及性生活活躍人群。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛，部分患者可能出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上。

2、尿液標(biāo)本污染

留取中段尿時(shí)未清潔會(huì)陰部，或容器消毒不徹底可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。表現(xiàn)為尿常規(guī)中僅細(xì)菌計(jì)數(shù)升高但無(wú)臨床癥狀，重復(fù)檢查結(jié)果差異大。建議采集晨起第一次排尿的中段尿，使用醫(yī)院提供的無(wú)菌容器，留尿前用清水清洗外陰，避免月經(jīng)期檢測(cè)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石滯留易造成尿流不暢，細(xì)菌在尿液中繁殖。多伴有腰部絞痛、排尿中斷等癥狀，超聲檢查可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，術(shù)后需服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。

4、前列腺炎

中青年男性常見(jiàn)，細(xì)菌經(jīng)前列腺管逆行感染。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿末滴白，直腸指檢可觸及腫大前列腺。急性期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，慢性患者可口服前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免久坐和酒精刺激。

5、糖尿病

血糖控制不佳者尿糖含量增高，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。常伴有多飲多尿癥狀，空腹血糖超過(guò)7毫摩爾每升可確診。除使用阿卡波糖片等降糖藥外，需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，保持每日適度運(yùn)動(dòng)，限制高糖飲食攝入。

發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌超標(biāo)需復(fù)查確認(rèn)，持續(xù)異常者應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。日常注意保持會(huì)陰清潔，同房后及時(shí)排尿，每日飲水不少于1500毫升。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，泌尿系結(jié)石患者建議限制高草酸食物。服用抗生素期間禁止飲酒，完成規(guī)定療程后需復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)腎盂腎炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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