小兒支原體感染可能由呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、接觸污染物、合并細菌感染、反復(fù)感染等原因引起,可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防感染等方式治療。
支原體主要通過感染者咳嗽或打噴嚏時的飛沫傳播。兒童在幼兒園或?qū)W校等密集場所容易發(fā)生群體性感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、低熱等癥狀。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),患兒佩戴口罩減少傳播風(fēng)險。治療可選用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒或克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
營養(yǎng)不良或近期患病的兒童免疫功能較弱,更易感染支原體。這類患兒病程可能較長,咳嗽癥狀可能持續(xù)2-4周。家長需保證患兒攝入充足營養(yǎng),適當(dāng)補充維生素C和鋅。醫(yī)生可能建議使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
支原體可在物體表面存活數(shù)小時,兒童接觸被污染的玩具或物品后揉眼睛、摸口鼻可能導(dǎo)致感染?;純嚎赡馨橛薪Y(jié)膜炎等表現(xiàn)。家長需定期消毒兒童常接觸的物品,培養(yǎng)勤洗手習(xí)慣。眼部癥狀可使用左氧氟沙星滴眼液治療。
部分支原體感染患兒可能繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為高熱、膿痰等。這種情況需要加用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗菌藥物。家長需密切觀察體溫和痰液變化,及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
少數(shù)兒童可能因支原體特異性抗體產(chǎn)生不足而反復(fù)感染。這類患兒需要進行血清學(xué)檢查確認,必要時延長抗生素療程或使用多西環(huán)素片等藥物。家長應(yīng)記錄患兒每次發(fā)病情況,為醫(yī)生提供詳細病史資料。
小兒支原體感染期間,家長需注意保持患兒充足休息,提供易消化、營養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)增加水分攝入?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。日常預(yù)防重在培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,流行季節(jié)減少到人群密集場所活動。如咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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