小兒白內(nèi)障通常能治好，治療方法主要有手術(shù)治療、光學(xué)矯正、藥物治療、視覺訓(xùn)練、定期復(fù)查等。小兒白內(nèi)障可能與遺傳因素、宮內(nèi)感染、代謝異常、外傷、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瞳孔區(qū)發(fā)白、畏光、眼球震顫、視力低下等癥狀。

1、手術(shù)治療

小兒白內(nèi)障的主要治療方式是手術(shù)，常見術(shù)式包括白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患兒年齡、白內(nèi)障嚴(yán)重程度及是否影響視力發(fā)育綜合評(píng)估。對(duì)于嚴(yán)重影響視力的先天性白內(nèi)障，建議在出生后盡早手術(shù)，避免弱視發(fā)生。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

2、光學(xué)矯正

術(shù)后或暫未手術(shù)的患兒需進(jìn)行光學(xué)矯正。對(duì)于未植入人工晶狀體的嬰幼兒，需配戴高透氧性角膜接觸鏡或框架眼鏡矯正屈光不正。年齡較大的患兒可選擇植入人工晶狀體。矯正期間需每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度，及時(shí)調(diào)整矯正方案。光學(xué)矯正能有效改善視力，預(yù)防弱視發(fā)展。

3、藥物治療

藥物治療主要用于術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防。常用藥物包括抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜粘連。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行增減劑量或停藥。

4、視覺訓(xùn)練

術(shù)后視覺訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)雙眼視功能至關(guān)重要。訓(xùn)練內(nèi)容包括遮蓋療法、精細(xì)目力訓(xùn)練、雙眼視功能訓(xùn)練等。家長需每日監(jiān)督患兒完成訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練周期通常持續(xù)至視覺發(fā)育成熟。早期規(guī)范的視覺訓(xùn)練能顯著提高視力預(yù)后，降低弱視發(fā)生率。

5、定期復(fù)查

患兒需終身定期眼科隨訪，復(fù)查內(nèi)容包括視力、眼壓、眼底、屈光狀態(tài)等。術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查1次，之后每6-12個(gè)月復(fù)查1次。復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)青光眼、后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。家長需記錄患兒視力變化情況，出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀時(shí)立即就診。

小兒白內(nèi)障治療后，家長需幫助患兒建立良好的用眼習(xí)慣，保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)長。飲食上注意補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)眼部發(fā)育。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。定期進(jìn)行視力篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。