甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)傳播方式有食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸及密切生活接觸等。甲型肝炎病毒在體外存活能力強(qiáng),易通過(guò)日?;顒?dòng)傳播。
食用被甲肝病毒污染的食物是主要傳播途徑。貝類(lèi)水產(chǎn)品如生蠔、蛤蜊等易富集病毒,生食或未徹底加熱的海鮮風(fēng)險(xiǎn)較高。蔬菜水果用污染水源沖洗也可能攜帶病毒。病毒在60℃以上環(huán)境可被滅活,充分加熱食物能有效預(yù)防。
飲用或接觸被糞便污染的水源會(huì)導(dǎo)致傳播。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),污水排放不規(guī)范或飲用水消毒不徹底時(shí),易發(fā)生水源性暴發(fā)疫情。旅行時(shí)應(yīng)避免飲用未經(jīng)煮沸的生水,使用瓶裝水刷牙漱口。
直接接觸感染者糞便或污染物后未徹底洗手可能傳播病毒。照顧患者時(shí)接觸其排泄物、更換尿布等操作風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒可通過(guò)門(mén)把手、餐具等物品間接傳播,集體生活中共用衛(wèi)生間需加強(qiáng)消毒。
與感染者發(fā)生肛交、口肛接觸等性行為可能傳播病毒。男男性行為者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。病毒可通過(guò)精液、直腸分泌物傳播,使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn)但無(wú)法完全阻斷。
靜脈吸毒共用針具、輸入潛伏期感染者血液可能傳播,但概率較低。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒,避免針刺傷等職業(yè)暴露。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作應(yīng)選擇正規(guī)場(chǎng)所。
預(yù)防甲肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類(lèi),水果蔬菜充分清洗。接觸公共場(chǎng)所物品后及時(shí)洗手,照顧患者時(shí)做好防護(hù)。高風(fēng)險(xiǎn)人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),確診后隔離治療并對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察。
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