來例假時經(jīng)血呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。
經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長時,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化變黑,屬于正常生理現(xiàn)象。通常伴隨經(jīng)量減少或經(jīng)期縮短,無須特殊治療,建議保持外陰清潔,避免久坐不動。
中醫(yī)認為寒凝血瘀會導致經(jīng)血顏色發(fā)黑,常伴有小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀??赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶改善,嚴重者可遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
多囊卵巢綜合征等疾病導致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不全使經(jīng)血顏色加深??赡芎喜⒃陆?jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀,需通過性激素六項檢查確診,常用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
異位內(nèi)膜組織導致經(jīng)血排出不暢,陳舊血液積聚后顏色變黑。典型癥狀包括進行性痛經(jīng)、性交疼痛,超聲檢查可輔助診斷,輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
炎癥反應使子宮內(nèi)膜充血壞死,經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色。多伴有下腹墜脹感、白帶異味,確診需做宮腔鏡檢查,常用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。
日常應注意經(jīng)期保暖,避免進食生冷食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時就診婦科完善超聲和激素水平檢測。規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,可適當補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。
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