痛經(jīng)主要表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨腰酸、惡心、乏力等癥狀。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神緊張等因素引起,可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
前列腺素分泌過多是原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因,會導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天,呈陣發(fā)性絞痛,可能放射至腰骶部。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。保持腹部溫暖有助于緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)多為繼發(fā)性,疼痛程度逐漸加重。異位內(nèi)膜組織會導(dǎo)致盆腔粘連,月經(jīng)期出現(xiàn)下腹墜痛、性交痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸甲羥孕酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
子宮腺肌病會導(dǎo)致子宮均勻增大、質(zhì)地變硬,月經(jīng)期出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)。疼痛多位于下腹正中,可能伴隨月經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物控制病情,必要時需行子宮切除術(shù)。
盆腔炎引起的痛經(jīng)多為持續(xù)性鈍痛,活動或性交后加重,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。炎癥會導(dǎo)致輸卵管粘連、盆腔充血??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素治療,同時需避免勞累。
長期精神緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)加重痛經(jīng)癥狀。這類痛經(jīng)多表現(xiàn)為下腹隱痛,伴隨頭痛、失眠等軀體癥狀??赏ㄟ^瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,適當(dāng)補充維生素B族有助于緩解神經(jīng)緊張。建立規(guī)律作息對改善癥狀很重要。
痛經(jīng)期間建議避免生冷食物,適量飲用姜茶或熱巧克力有助于緩解疼痛。保持適度運動如散步可促進盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點有助于醫(yī)生診斷,若疼痛嚴重影響生活或出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷時溫度不宜過高,每次15-20分鐘為宜。
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