膽管擴張可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式治療。膽管擴張通常由膽管結石、膽管炎、膽管腫瘤、先天性膽管異常、膽管狹窄等原因引起。
1、藥物治療
膽管擴張患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片等藥物。消炎利膽片有助于緩解膽管炎癥，減輕膽管擴張引起的疼痛。熊去氧膽酸片能促進膽汁排泄，改善膽汁淤積。頭孢克肟分散片適用于細菌感染引起的膽管炎，可控制感染癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。
2、內鏡治療
內鏡下逆行胰膽管造影術可用于診斷和治療膽管擴張。通過內鏡可取出膽管結石，放置膽管支架解除膽管狹窄。內鏡治療創(chuàng)傷小，恢復快，適用于部分膽管結石或狹窄患者。治療后需定期復查，監(jiān)測膽管情況。
3、手術治療
膽管空腸吻合術、膽管切除術等手術方式適用于嚴重膽管擴張患者。膽管空腸吻合術可重建膽汁引流通道，緩解膽汁淤積。膽管切除術適用于膽管腫瘤或不可逆膽管損傷。手術治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適術式。
4、病因治療
針對引起膽管擴張的原發(fā)病進行治療。膽管結石患者需清除結石，膽管炎患者需控制感染，膽管腫瘤患者需根據(jù)腫瘤性質選擇治療方案。先天性膽管異?；颊呖赡苄栝L期隨訪管理。
5、生活調理
膽管擴張患者應保持清淡飲食，避免高脂食物，限制酒精攝入。適量運動有助于促進膽汁排泄。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。定期復查超聲、CT等檢查，監(jiān)測膽管變化情況。
膽管擴張患者應注意飲食調理，以低脂、高蛋白、高維生素飲食為主，避免辛辣刺激性食物。保持適量運動，如散步、太極拳等，促進新陳代謝。避免熬夜和過度勞累，保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查膽管情況。如出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀加重，應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝膽管擴張是指什么情況
肝膽管擴張可能是先天性因素、膽道梗阻所造成，先天性因素是因先天膽道發(fā)育不良引起，而膽道梗阻現(xiàn)象是因節(jié)食引起，部分患者在接受手術治療后，也同樣可能出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn)，所以需采取積極治療。
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肝膽管擴張怎么辦
肝膽管擴張在臨床上出現(xiàn)幾率比較高，若病情不嚴重可選擇一般性治療，要是情況比較嚴重，可采取手術限制治療，比如可選擇球囊擴張治療，如果能夠結合病情來獲得針對性治療，可以促進恢復。
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肝膽管擴張有什么癥狀
肝膽管擴張患者一般有腹部腫塊、腹部疼痛、黃疸的癥狀，建議進行規(guī)范治療。
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膽管擴張吃什么藥最好
膽管擴張在確診后，應根據(jù)病情選擇相應的藥物，如沒有膽道梗阻、膽管炎等現(xiàn)象，可應用清熱解毒、保肝利膽的藥物治療，同時使用抗生素預防感染。出現(xiàn)膽道梗阻、膽管炎的，應及時手術治療，避免引起嚴重后果。
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膽管擴張有什么癥狀
膽管擴張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊，一般都是在右上腹，若是包塊的體積較大，可以占全右腹。膽管擴張還會出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外，膽管擴張還會導致發(fā)熱等其他癥狀。
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總膽紅素高的原因
膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會導致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會在查體時出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導致總膽紅素升高。對于膽紅素升高，單純靠血液檢測無法確定是什么原因引起，具體原因需結合患者的病史癥狀，影像學檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。語音時長 01:4256813次收聽 2020-02-24 -
膽管擴張是怎么回事
膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果膽汁在排出膽管過程中遇到任何的堵塞物，都會導致膽道內壓力升高，出現(xiàn)膽道的擴張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管良性擴張。體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴張或者合并一些癥狀時，需要明確導致膽管擴張的原因。肝外膽管結石、膽管下段炎癥導致的膽管狹窄、膽管腫瘤引起的膽管閉塞狹窄、先天性的膽管囊狀擴張癥，都會引起肝內外膽管的廣泛擴張。肝內同樣也會由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內膽管局限性的擴張。常見的原因同樣也是肝內膽管結石，膽管炎癥，肝內的膽管癌，或者是某些寄生蟲會引起膽管的擴張。55150次播放 2019-12-24
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膽管擴張會有哪些危害
膽管擴張會出現(xiàn)肝功能衰竭、惡液質腫瘤的轉移，還會出現(xiàn)炎癥、結石、腫瘤等并發(fā)癥。膽管擴張是通過臨床的一些檢測，發(fā)現(xiàn)膽管相對于正常男管進行一種擴張，是一種表象，更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療，這種膽管發(fā)育異常引起的膽管，有可能在基礎上激發(fā)長出膽管的結石，或者反復發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結石的刺激的基礎上，這種膽管壁有可能會出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴張，不治療會由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進展，也可能出現(xiàn)一些惡液質腫瘤的轉移等等。膽管囊擴張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況，都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說炎癥、結石、腫瘤，所以真正意義上治這個病并不是說治療擴張，而是說通過治療擴張，避免在這個基礎上繼發(fā)后續(xù)所說到的結石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷，引起的肝功能的損傷。因為這些功能，重要臟器的功能損傷會導致機體的受損，出現(xiàn)一些不可避免的結果。更多關于膽管囊腫擴張癥的治療，實際上是為了預防，為了預防后期的嚴重結果，而不是說單純針對囊狀擴張進行治療，應該關注治療以后患者的預后的情況。對于膽管囊狀擴張癥，臨床上必須高度的重視，特別是對于查體發(fā)現(xiàn)的患者應該定期的隨診，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時的進行外科的治療。語音時長 02:0157469次收聽 2019-12-20 -
膽管擴張怎么治療
膽管擴張癥的治療上，病因不一樣，選擇的手術方案是有區(qū)別的。對于良性的疾病，只切除病變，完善膽道的引流就可以。對于惡性的疾病，除了要去除病變，同時要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除，同時完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴張是表象，由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。指的是膽管發(fā)育的異常，由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病，需要手術治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻，繼發(fā)上段是近段的膽管的擴張，需要手術治療，病因不一樣。前者是良性的，后者是惡性的，或者是有結石存在。后者的治療是針對梗阻的部位或者梗阻的原因。對于膽管的下段的梗阻的治療，需要把膽管結石取出，或者把腫瘤部位進行根治性的切除。對于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張治療，把病變切除以后，進行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結石或者去除腫瘤以外，與前者單純取出結石放個引流管可以了，不需要進行膽道的重建，后者需要進行膽腸的吻合，需要做胰腺癌切除大的手術。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法，良性的可以做對端吻合，惡性的是膽腸吻合，膽腸吻合后期會對疾病有反流性的影響，但是這也是治療的手段的局限性。語音時長 02:0358204次收聽 2019-12-20 -
膽管擴張癥是怎么回事
膽管擴張癥有先天性的膽道發(fā)育異常和繼發(fā)性的膽管擴張。膽管擴張癥是指膽管囊腫擴張癥，一般認為是先天性的膽道發(fā)育異常，主要表現(xiàn)在膽管局限性的擴張，或全程擴張。一般在兒童多見。按性別分，女性較為多見。最常見的一種類型是肝外膽管梭形的囊狀擴張，也有表現(xiàn)為肝內和肝外膽管同時性的擴張。單純的肝內膽管擴張，叫Caroli病，病因是基因突變所致。對于由于結石梗阻或膽總管下端或膽胰壺腹部的腫瘤壓迫，導致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴張，是一種繼發(fā)性的改變，并不是真正意義上的膽管囊擴張癥。不同病因所致的膽管擴張，治療有所區(qū)別。先天性是切除囊性擴張的病變，重建膽道引流。繼發(fā)性的病變，需要把結石取出，或把腫瘤切除。57026次播放 2019-12-20
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膽管囊性擴張癥是怎么回事
膽管囊性擴張癥最早叫先天性膽管囊性擴張癥，在以前都認為它是先天性疾病，近來有一些學術研究認為后天也可以得這種病，但是在臨床上最多見的還是先天性膽管囊性擴張癥。它的危害是最容易導致癌變，如果在幼兒期間發(fā)現(xiàn)先天性膽管囊性擴張癥，建議早期治療，這樣可以達到這個痊愈的效果，有一部分病人在做了先天性膽管囊性擴張癥手術以后，有部分患兒還是癌變了，但是即使癌變，從人群的調查來說，做完手術以后，癌變率還是比不做手術要降低了很多。語音時長 01:0958907次收聽 2018-09-14 -
膽管囊性擴張癥是什么病
膽管囊性擴張癥，在最早的時候，是叫做先天性膽管囊性擴張癥。在以前的時候，都認為膽管囊性擴張癥是一種先天性的疾病，近來有一些學術研究認為，后天也可以患上膽管囊性擴張癥這種疾病。但是，在臨床上，最多見的膽管囊性擴張癥患者，還是先天性膽管囊性擴張癥的患者。它的危害是容易導致癌變的發(fā)生。所以，如果是在幼兒期間發(fā)現(xiàn)患上先天性膽管囊性擴張癥的情況，建議要對患兒進行早期的治療。這樣，先天性膽管囊性擴張癥的患兒，可以達到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性膽管囊性擴張癥手術以后，還是會發(fā)生癌變，但是，即使癌變，從人群的調查來說，做完手術以后，癌變率還是比不做手術要低很多。所以對先天性膽管囊性擴張癥來說，建議還是要早期手術。59830次播放 2018-09-13
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膽管擴張的治療方法
肝內膽管擴張的治療，應該首先是明確膽管擴張的原因。對于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過手術矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說卡路里氏病。這是一個先天就發(fā)生的疾病。這個是廣泛的肝內膽管增粗，沒有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時候或者在先天性疾病的基礎上，長了腫瘤以后，根據(jù)情況做一個手術的切除。但是沒有辦法根治。對于后天性疾病引起的膽管擴張，比如說良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會做相應的治療。比如說結石的取出、狹窄的成型手術以及腫瘤的切除。膽管擴張本身是一個嚴重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據(jù)不同的原因，做相應的治療。語音時長 01:3158998次收聽 2018-09-07 -
什么是肝內膽管擴張
肝內膽管起自毛細膽管，匯集成小葉間膽管、肝段膽管、肝葉膽管及肝內部分的左右肝管。正常情況下，左右肝管直徑約在三毫米左右，肝內的膽管約在一毫米左右。因為一些先天性或后天性的病理原因，導致膽管因為壓力或者發(fā)育異常，最終膽管直徑增寬，為肝內膽管擴張。先天性膽管擴張主要包括一些常見疾病，如先天性膽總管囊腫及卡路里氏病等。后天性膽管擴張常常是由于一些梗阻性疾病，導致膽管內的壓力升高，比如膽囊結石、膽囊腫瘤等。肝內膽管因為是彈性組織，壓力增高會導致膽管增寬。66097次播放 2018-08-24
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膽管擴張的原因
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴張發(fā)病的基本原因，可能原因有：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內膜受損并發(fā)生纖維性變，導致膽總管囊性擴張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴張。第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。51330次播放 2018-08-24
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