月經(jīng)時(shí)間過長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。正常月經(jīng)持續(xù)2-8天,超過8天屬于經(jīng)期延長(zhǎng),需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊或坤泰膠囊調(diào)理,嚴(yán)重者需使用雌孕激素序貫療法。
肌壁間肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致月經(jīng)量多且持續(xù)時(shí)間超過10天,常伴隨痛經(jīng)。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊或米非司酮片控制,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。
息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,使經(jīng)期延長(zhǎng)至10-15天,部分患者出現(xiàn)褐色分泌物。宮腔鏡檢查能明確診斷,小型息肉可用黃體酮膠囊治療,多發(fā)息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡超過2周,可能伴有皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),可服用氨甲環(huán)酸片或注射凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)治療原發(fā)病。
黃體萎縮不全時(shí)孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不全引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)至9-12天,基礎(chǔ)體溫測(cè)定可輔助診斷。建議排卵后服用黃體酮膠丸或地屈孕酮片支持黃體功能。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)期超過10天,或伴隨嚴(yán)重貧血癥狀,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。注意記錄月經(jīng)周期變化情況,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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