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特異性皮炎是什么病

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特異性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。該病可能與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境因素刺激等原因有關(guān),常見于嬰幼兒和兒童,部分患者可持續(xù)至成年期。

1、遺傳易感性

特異性皮炎患者常有家族過敏史,如父母患有哮喘、過敏性鼻炎或特異性皮炎,子女發(fā)病概率顯著增加。研究發(fā)現(xiàn)FLG基因突變可導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺陷,使外界過敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,避免接觸塵螨、花粉等常見過敏原。

2、免疫異常

患者體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)過度激活,導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多,刺激B細(xì)胞產(chǎn)生大量IgE抗體。這種免疫失衡會引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或口服西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。

3、皮膚屏障破壞

患者皮膚角質(zhì)層神經(jīng)酰胺含量減少,經(jīng)皮水分丟失增加,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。這種屏障功能缺陷使外界刺激物更易侵入,形成瘙癢-搔抓-炎癥加重的惡性循環(huán)。日常需使用含尿素、凡士林的潤膚霜,洗澡水溫控制在32-37攝氏度,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

氣候變化、空氣污染、接觸羊毛織物、洗滌劑等均可誘發(fā)或加重癥狀。夏季出汗或冬季干燥時易復(fù)發(fā),部分患者對鎳、鉻等金屬過敏。建議穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度,必要時進(jìn)行過敏原檢測規(guī)避致敏物質(zhì)。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

長期搔抓會導(dǎo)致皮膚破損,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染,表現(xiàn)為滲出、膿皰或發(fā)熱等全身癥狀。出現(xiàn)感染征象時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素,或阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物進(jìn)行治療。

特異性皮炎患者應(yīng)建立長期管理意識,每日使用無刺激保濕劑維持皮膚屏障功能,避免過度清潔和熱水燙洗。記錄飲食日記排查食物過敏原,如牛奶、雞蛋、花生等常見致敏食物。瘙癢發(fā)作時可冷敷或輕拍代替搔抓,夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓傷。病情持續(xù)加重或合并感染時,須及時至皮膚科就診評估治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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