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膽囊結(jié)石術(shù)后膽汁淤積的原因是什么

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膽囊結(jié)石術(shù)后膽汁淤積可能由膽管狹窄、膽管炎癥、膽管殘余結(jié)石、術(shù)后水腫、肝功能異常等原因引起。膽汁淤積通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液顏色加深、大便顏色變淺、皮膚瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、膽管狹窄

膽囊結(jié)石術(shù)后膽管狹窄可能與手術(shù)操作損傷膽管、膽管瘢痕形成等因素有關(guān)。膽管狹窄會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起膽汁淤積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物促進(jìn)膽汁排泄，必要時(shí)需行膽管擴(kuò)張術(shù)或支架置入術(shù)。

2、膽管炎癥

術(shù)后膽管炎癥可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激等因素引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致膽管壁水腫，膽汁流通不暢?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，配合消炎利膽片等中成藥輔助治療。

3、膽管殘余結(jié)石

膽囊結(jié)石術(shù)后膽管內(nèi)可能殘留小結(jié)石，這些結(jié)石會(huì)阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性右上腹絞痛?？赏ㄟ^(guò)磁共振胰膽管造影明確診斷，遵醫(yī)囑使用鵝去氧膽酸膠囊溶石治療，或行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。

4、術(shù)后水腫

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致膽管周圍組織水腫，暫時(shí)性壓迫膽管影響膽汁排出。這種情況多為一過(guò)性，隨著水腫消退可自行緩解。可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，配合熱敷等物理療法促進(jìn)恢復(fù)。

5、肝功能異常

術(shù)后肝功能異?？赡苡陕樽硭幬镉绊?、術(shù)中低血壓等因素導(dǎo)致。肝功能受損會(huì)影響膽汁生成和排泄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，配合低脂飲食調(diào)理。

膽囊結(jié)石術(shù)后患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇低脂、高蛋白、易消化食物，避免油膩、辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測(cè)膽汁排泄情況。如出現(xiàn)皮膚黃染加重、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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