預(yù)防宮頸感染HPV病毒可通過接種疫苗、保持單一性伴侶、使用安全套、定期篩查、增強(qiáng)免疫力等方式實(shí)現(xiàn)。HPV感染通常由高危型人乳頭瘤病毒引起,可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
HPV疫苗是預(yù)防感染最有效的手段,國內(nèi)獲批的疫苗包括雙價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗,可覆蓋高危型HPV16和18型等。建議9-45歲女性在未發(fā)生性行為前接種效果最佳,已有性生活的女性接種仍能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。疫苗需按程序完成3劑次接種,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
減少性伴侶數(shù)量能顯著降低HPV感染概率。病毒主要通過性接觸傳播,性伴侶越多暴露風(fēng)險(xiǎn)越高。建議與固定伴侶建立相互忠誠的性關(guān)系,雙方在發(fā)生性行為前可進(jìn)行HPV檢測。若檢測發(fā)現(xiàn)陽性,應(yīng)避免無保護(hù)性接觸直至轉(zhuǎn)陰。
正確使用安全套能減少70%以上的HPV傳播風(fēng)險(xiǎn),但無法完全阻斷病毒。因病毒可能存在于安全套未覆蓋的生殖器區(qū)域。建議每次性行為全程使用合格的安全套,配合定期篩查。安全套對預(yù)防其他性傳播疾病也有重要作用。
21歲以上女性應(yīng)每3-5年進(jìn)行宮頸TCT檢查和HPV檢測聯(lián)合篩查。30歲以上推薦HPV檢測作為初篩手段。發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性需進(jìn)一步做陰道鏡檢查,必要時(shí)取活檢。定期篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時(shí)干預(yù)可阻斷宮頸癌發(fā)展進(jìn)程。
良好的免疫力有助于清除HPV感染。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動,避免長期吸煙酗酒??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、C、E及葉酸的食物,如深色蔬菜、柑橘類水果等。長期心理壓力過大會抑制免疫功能,需通過合理方式緩解壓力。
預(yù)防HPV感染需采取綜合措施,除上述方法外,避免與他人共用浴巾等私人物品,注意外陰清潔但不過度沖洗。已感染HPV的女性無須過度焦慮,80%感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。持續(xù)感染高危型HPV者應(yīng)遵醫(yī)囑密切隨訪,必要時(shí)接受宮頸錐切等治療。接種疫苗后仍需堅(jiān)持安全性行為和定期篩查,三者結(jié)合才能最大限度預(yù)防宮頸病變。
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