陰道炎的治療方法主要有調(diào)整生活習(xí)慣、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等。陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等因素引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀。
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。避免頻繁性生活,減少使用護(hù)墊,防止局部潮濕。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充益生菌有助于維持陰道微生態(tài)平衡。注意休息,避免過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏等。真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。滴蟲性陰道炎多采用甲硝唑陰道泡騰片治療。使用前需清潔外陰,藥物應(yīng)放置陰道深處,治療期間避免性生活。
嚴(yán)重感染需配合口服藥物治療,細(xì)菌性陰道炎可選用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素。真菌感染可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。滴蟲感染常聯(lián)合使用甲硝唑片口服。藥物可能引起胃腸道反應(yīng),需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
對于反復(fù)發(fā)作的陰道炎,可采用紅光治療、微波治療等物理方法。紅光治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)組織修復(fù)能力。微波治療具有消炎殺菌作用,可改善陰道內(nèi)環(huán)境。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常配合藥物治療效果更佳,治療期間需注意個人衛(wèi)生。
極少數(shù)頑固性陰道炎伴解剖結(jié)構(gòu)異常時,可能需行陰道成形術(shù)等手術(shù)治療。老年性陰道炎嚴(yán)重萎縮者可考慮雌激素局部應(yīng)用或激光治療。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染,定期復(fù)查評估療效。
陰道炎患者治療期間應(yīng)避免游泳、盆浴,忌食海鮮等發(fā)物。治愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,內(nèi)褲需開水燙洗并在陽光下暴曬。建議性伴侶同時檢查治療,防止交叉感染。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。
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