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宮頸免疫組化查什么

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宮頸免疫組化主要用于檢測宮頸組織中特定蛋白的表達(dá)情況,常見檢查項目有p16蛋白、Ki-67、p53、CEA、ER/PR等。這些指標(biāo)可輔助診斷宮頸上皮內(nèi)病變、宮頸癌及其分型,評估疾病進(jìn)展風(fēng)險。

1、p16蛋白

p16蛋白是細(xì)胞周期調(diào)控蛋白,其過度表達(dá)與高危型人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。宮頸免疫組化中p16強(qiáng)陽性提示高級別鱗狀上皮內(nèi)病變或?qū)m頸癌可能,需結(jié)合病理形態(tài)綜合判斷。該指標(biāo)有助于區(qū)分反應(yīng)性增生與腫瘤性病變,對宮頸癌前病變的早期篩查具有重要價值。

2、Ki-67

Ki-67為細(xì)胞增殖標(biāo)志物,通過檢測細(xì)胞核抗原反映組織增殖活性。宮頸免疫組化中Ki-67指數(shù)升高常見于宮頸上皮內(nèi)瘤變及浸潤癌,指數(shù)越高提示細(xì)胞增殖越活躍。該指標(biāo)可輔助評估病變程度,監(jiān)測治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險。

3、p53

p53是抑癌基因產(chǎn)物,突變型p53蛋白積累與宮頸癌發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。免疫組化檢測p53異常表達(dá)可提示TP53基因突變,多見于宮頸腺癌及晚期鱗癌。該指標(biāo)對判斷腫瘤惡性程度和預(yù)后具有參考意義。

4、CEA

癌胚抗原是廣譜腫瘤標(biāo)志物,宮頸免疫組化中CEA陽性主要見于宮頸腺癌及黏液性腫瘤。該指標(biāo)可用于鑒別宮頸原發(fā)腺癌與子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,輔助判斷腫瘤組織來源。部分良性病變也可能出現(xiàn)弱陽性表達(dá)。

5、ER/PR

雌激素受體和孕激素受體檢測主要用于宮頸腺癌的鑒別診斷。ER/PR陰性表達(dá)傾向支持宮頸原發(fā)腺癌,陽性表達(dá)則需排除子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移。該指標(biāo)對制定內(nèi)分泌治療方案具有指導(dǎo)意義,同時可評估腫瘤激素依賴性。

宮頸免疫組化檢查需由專業(yè)病理醫(yī)師結(jié)合HE染色結(jié)果綜合分析。檢查前應(yīng)避免陰道沖洗和性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為理想檢測時間。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),建議定期復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測,必要時進(jìn)行陰道鏡活檢。保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運動有助于增強(qiáng)宮頸局部免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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