耳朵像是被氣壓堵住的感覺(jué)可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、耳垢栓塞、鼻竇炎或氣壓創(chuàng)傷性中耳炎等原因引起。這種癥狀通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降或耳鳴,可通過(guò)藥物、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,當(dāng)因感冒、過(guò)敏或鼻竇感染導(dǎo)致其堵塞時(shí),會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)氣壓失衡?;颊呖赡馨殡S鼻塞或吞咽時(shí)耳內(nèi)彈響感。治療可選用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解鼻黏膜腫脹,或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。日??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖或做捏鼻鼓氣動(dòng)作幫助開(kāi)放咽鼓管。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的中耳積液會(huì)使鼓膜活動(dòng)受限,產(chǎn)生耳悶塞感,急性期可能伴隨耳痛或發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若積液持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,需考慮鼓膜穿刺或置管手術(shù)。
外耳道被耵聹完全堵塞時(shí),會(huì)形成密閉空間導(dǎo)致氣壓變化感知異常。表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力驟降且掏耳后無(wú)改善??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,或由醫(yī)生用耵聹鉤取出。禁止自行用挖耳勺深掏,以免損傷鼓膜。
上頜竇或篩竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物可能通過(guò)咽鼓管逆流至中耳。患者常有黃綠色鼻涕和面部壓痛。治療需聯(lián)合克拉霉素緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制感染,配合鼻腔沖洗減少分泌物倒流。
飛行或潛水時(shí)外界氣壓急劇變化,若咽鼓管未能及時(shí)調(diào)節(jié),會(huì)導(dǎo)致中耳負(fù)壓甚至鼓室內(nèi)出血。輕者可通過(guò)反復(fù)吞咽緩解,重者需使用醋酸潑尼松龍片減輕黏膜水腫,合并出血時(shí)需行鼓室探查術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性耳悶癥狀時(shí),應(yīng)避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的交通工具。保持鼻腔通暢,每日用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。若伴隨眩暈、耳流膿或聽(tīng)力明顯下降,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過(guò)耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)試或顳骨CT明確病因。日常注意避免耳機(jī)音量過(guò)大,控制過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。
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