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耳膜穿孔手術(shù)是怎么回事

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耳膜穿孔手術(shù)通常指鼓膜修補術(shù),可能由外傷、感染、氣壓傷等因素引起,可通過鼓室成形術(shù)、脂肪移植修補術(shù)等方式治療。

1、外傷

耳部受到直接撞擊或異物刺入可能導致鼓膜穿孔,常伴隨突發(fā)耳痛、聽力下降或耳內(nèi)出血。治療需避免耳道進水,可使用氧氟沙星滴耳液預防感染,嚴重時需手術(shù)修補。家長需注意兒童避免將細小物品塞入耳道。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎未及時控制可能引發(fā)鼓膜穿孔,表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導性耳聾。需先使用頭孢克洛干混懸劑控制感染,配合硼酸冰片滴耳液局部消炎,炎癥消退后評估是否需鼓室成形術(shù)。

3、氣壓傷

潛水或航空旅行時快速壓力變化可導致鼓膜破裂,常見耳悶脹感、眩暈。急性期可用酚甘油滴耳液緩解疼痛,若穿孔超過3個月未愈合需考慮脂肪移植修補術(shù),術(shù)后需避免用力擤鼻。

4、慢性穿孔

長期存在的鼓膜穿孔可能繼發(fā)膽脂瘤,表現(xiàn)為持續(xù)性耳漏和惡臭分泌物。需行乳突根治術(shù)清除病灶,聯(lián)合顳肌筋膜修補穿孔,術(shù)后定期耳內(nèi)鏡復查防止復發(fā)。

5、醫(yī)源性損傷

耳科操作不當或放療后可能造成鼓膜損傷,此類穿孔往往邊緣整齊。小穿孔可觀察3-6個月,較大穿孔需采用軟骨-軟骨膜復合移植術(shù),術(shù)后需避免劇烈運動。

術(shù)后應保持耳道干燥,洗澡時使用防水耳塞,避免游泳和乘坐飛機至少3個月。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進黏膜修復。定期復查聽力檢測,若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱需及時復診?;謴推诒苊庥昧┍腔騽×铱人?,防止修補材料移位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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