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梅核氣是什么病

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梅核氣中醫(yī)對(duì)咽部異物感癥狀的稱謂,對(duì)應(yīng)西醫(yī)的咽異感癥或癔球癥,主要表現(xiàn)為咽部有痰核樣阻塞感但無(wú)實(shí)際吞咽困難。該癥狀可能與慢性咽炎、胃食管反流、焦慮狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、慢性咽炎

長(zhǎng)期咽喉黏膜炎癥可導(dǎo)致淋巴濾泡增生,形成梅核氣癥狀。患者常伴咽干、咽癢、刺激性咳嗽,喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。治療可選用藍(lán)芩口服液、清喉利咽顆粒等中成藥,或西地碘含片局部消炎。日常需避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)引起異物感,多伴反酸、燒心癥狀。胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)食管炎,24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)可確診。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

3、焦慮狀態(tài)

精神緊張時(shí)喉部肌肉異常收縮會(huì)產(chǎn)生堵塞感,屬于心因性癔球癥。患者常描述癥狀隨情緒波動(dòng),但進(jìn)食飲水無(wú)障礙??勺襻t(yī)囑使用解郁安神顆粒調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合認(rèn)知行為治療。建議通過正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)異物感,需通過甲狀腺超聲和功能檢查確診。如為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可服用夏枯草膠囊,甲亢患者需用甲巰咪唑片控制激素水平。建議每半年復(fù)查甲狀腺超聲。

5、頸椎病變

頸椎退變刺激頸交感神經(jīng)時(shí),可能引起咽部異常感覺。多伴頸肩酸痛、頭暈癥狀,頸椎MRI可見椎間盤突出。可選用頸復(fù)康顆粒改善循環(huán),配合頸椎牽引治療。避免長(zhǎng)期低頭,睡眠用頸椎保健枕。

梅核氣患者應(yīng)保持飲食清淡,忌煙酒及過燙食物,規(guī)律作息避免熬夜。建議每天用淡鹽水漱口3次,練習(xí)張口發(fā)啊音鍛煉喉部肌肉。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,排除器質(zhì)性疾病。心理因素引起者可嘗試八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)身心狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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