慢性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、通竅鼻炎片等藥物。慢性鼻炎多由感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀,需結(jié)合病因選擇抗炎、抗過(guò)敏或中成藥治療。
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于過(guò)敏性鼻炎及慢性鼻炎伴鼻黏膜腫脹的情況。該藥能減輕鼻腔炎癥反應(yīng),緩解鼻塞和打噴嚏。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大劑量噴鼻,可能引起鼻腔干燥或出血。孕婦及哺乳期女性需醫(yī)生評(píng)估后使用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用強(qiáng)效抗炎藥,對(duì)慢性鼻炎合并鼻息肉或重度鼻充血效果較好。其通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕黏膜水腫,需連續(xù)使用1-2周顯效。注意噴藥時(shí)保持頭部直立,避免藥物流向咽喉部。兒童患者需調(diào)整給藥劑量。
鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑是抗組胺類藥物,針對(duì)過(guò)敏性因素誘發(fā)的慢性鼻炎可快速緩解鼻癢、清水樣涕。該藥起效時(shí)間約15分鐘,每日兩次給藥即可維持效果。少數(shù)患者可能出現(xiàn)苦味感或嗜睡,操作機(jī)械前慎用。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體改善慢性鼻炎伴發(fā)的支氣管高反應(yīng)性,尤其適合合并哮喘的患者。需整片吞服避免咀嚼,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛或胃腸道不適。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)情緒變化,兒童用藥需按體重調(diào)整劑量。
通竅鼻炎片為中成藥,含蒼耳子、辛夷等成分,對(duì)風(fēng)寒型慢性鼻炎引起的頭痛、鼻塞有疏風(fēng)通竅作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,可能與其他西藥產(chǎn)生相互作用,聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)。脾胃虛弱者應(yīng)減量服用。
慢性鼻炎患者除藥物治療外,需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗鼻腔分泌物。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日??蛇M(jìn)行鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但切忌用力擤鼻以免引發(fā)中耳炎。
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