換牙是兒童生長發(fā)育過程中的正常生理現(xiàn)象，通常在6-12歲完成乳牙脫落和恒牙萌出。換牙可能與遺傳因素、頜骨發(fā)育、恒牙胚生長壓迫乳牙根等因素有關，無須特殊干預。
1、遺傳因素
兒童換牙時間與遺傳基因密切相關。若父母幼時換牙較早，孩子可能提前出現(xiàn)乳牙松動。乳牙脫落前可能出現(xiàn)牙齦輕微腫脹，建議家長幫助孩子保持口腔清潔，避免啃咬硬物。遺傳性早發(fā)換牙通常無須治療，但若4歲前出現(xiàn)乳牙脫落需就醫(yī)排除病理因素。
2、頜骨發(fā)育
隨著兒童頜骨體積增大，恒牙需要更大空間排列。頜骨生長會刺激乳牙牙根吸收，導致牙齒松動。此階段建議增加富含鈣質的食物如牛奶、奶酪，促進頜骨健康發(fā)育。若出現(xiàn)乳牙滯留恒牙已萌出而乳牙未脫落，需由口腔醫(yī)生拔除滯留乳牙。
3、恒牙胚壓迫
恒牙胚在頜骨內向上移動時會壓迫乳牙根部，導致牙根逐漸吸收。此過程可能伴隨牙齦發(fā)紅或輕微出血，可用生理鹽水漱口緩解。若恒牙萌出位置異常如舌側錯位，需及時進行正畸評估。
4、乳牙牙根吸收
乳牙牙根被破骨細胞分解是換牙的關鍵環(huán)節(jié)。牙根完全吸收后，乳牙僅靠牙齦組織固定，容易出現(xiàn)咀嚼時脫落。此時應避免強行拔牙，等待自然脫落可降低牙齦損傷風險。若乳牙脫落半年后恒牙仍未萌出，需拍攝牙片檢查恒牙胚發(fā)育情況。
5、激素水平變化
兒童生長激素和甲狀旁腺激素水平變化可能加速牙槽骨改建。此類生理性變化通常對稱發(fā)生，若出現(xiàn)單側多顆乳牙滯留，可能與佝僂病等疾病有關，需檢測血鈣、血磷水平。日?？裳a充維生素D滴劑促進鈣質吸收。
換牙期需保持每日兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏預防齲齒。避免舔舐松動乳牙以免影響恒牙排列，出現(xiàn)牙齦腫脹時可冷敷緩解。建議每3-6個月進行口腔檢查，監(jiān)測恒牙萌出順序和咬合關系。若乳牙早失需制作間隙保持器，防止鄰牙移位導致恒牙萌出障礙。飲食應增加優(yōu)質蛋白和蔬果攝入，減少黏性糖果攝入以維護口腔健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小孩子換牙是不是全部換
理論上講小孩的換牙，是所有的乳牙都要脫落，然后換成恒牙列，是毫無疑問的。如果在這個過程中，出現(xiàn)了個別牙沒有脫落的情況，或者是個別牙沒有更換的情況，稱之為乳牙滯留，恒牙未萌。遇到這種情況建議要帶孩子去找專業(yè)的口腔醫(yī)生進行全面檢查，檢查包括牙醫(yī)進行局部的檢查，看看哪些牙換掉了、哪些牙沒換掉、排列有沒有問題，也包括要拍X線片子，對于頜骨內的情況做進一步的細致分析，看到底沒有換牙的部位，是先天缺失的恒牙還是恒牙的阻生，也就是沒有長出來還是根本就沒有?，F(xiàn)在更多見的是有恒牙阻生的問題，也就是乳牙沒脫，是因為里面的恒牙沒長到位，沒有頂?shù)降胤健Ｈ绻l(fā)生了，一般是需要在X線片子上，做專業(yè)的分析，看看恒牙能不能自然萌出到地方，或者通過牙科醫(yī)生的幫助，牙齒將來能夠牽引到這個地方，如果能這么做一般需要正畸科醫(yī)生，跟外科醫(yī)生相配合，外科醫(yī)生拔掉乳牙，在埋伏的恒牙上貼片，正畸科醫(yī)生利用貼的片，持續(xù)的施加力量把恒牙給牽引到位，就可以實現(xiàn)孩子乳牙列，向恒牙列完整的更迭。還有一種情況是恒牙，根本就不可能再長出來，沒有這方面的條件，一般建議做外科手術，把阻生的牙齒拔掉，這樣避免了埋伏牙將來會產生牙齦性囊腫，和牙齦性病變的可能。但是像乳牙因為維護和維持的時間，有的時候比較短，將來可能也會出現(xiàn)乳牙脫落了，如果孩子期間出現(xiàn)乳牙脫落，可能要通過正畸治療的方式，把其他牙齒排齊來代替缺牙。如果是成年人出現(xiàn)了乳牙的脫落，一般可以考慮在缺牙區(qū)，進行牙齒的種植，利用種植牙，來修復缺失的牙齒就可以了。語音時長 02:3558080次收聽 2021-10-15 -
兒童牙齒掉了怎么治療
首先小朋友牙齒替換是很正常的生理過程，掉的是乳牙，是一個正常的生理過程，乳恒牙交替，讓恒牙自然萌出即可，不需要去人為的干預。有的時候，乳牙掉了，沒掉全，牙根還留在里面，要去醫(yī)院把牙根取出來。因為根留在里面，一方面會影響恒牙的正常萌出。另外一方面，有的時候會發(fā)生一定的黏連，容易引起炎癥反應。所以牙齒是自然掉的，家長一定要仔細看一看，看看牙根是不是掉干凈了，對著拔牙縫可以很明顯的看到。建議定期三個月到半年，要帶小朋友去做一次全面的口腔檢查。語音時長 02:1589315次收聽 2021-09-29 -
寶寶牙齒長的慢是什么原因
寶寶牙齒長得慢，可能是因為個體的差異，也可能是因為生長發(fā)育的問題，還有一種可能是因為飲食習慣的問題造成的。如果在七八歲以后，牙齒仍然還沒有長出來，那就是恒牙遲萌的問題，也可能跟牙齒的缺失，異位萌出有一定的關系。有些患者還會出現(xiàn)牙齒埋伏，阻生的問題。如果出現(xiàn)這種情況，家長要及時的帶孩子去看牙醫(yī)。正常的飲食也會對孩子牙齒的萌出和替換產生一定的影響，要適當?shù)慕o孩子吃硬的東西，這樣能夠促進頜骨的發(fā)育，促進牙齒更好、更快、更準確萌出，保證牙齒的健康，牙列的完整。94075次播放 2021-09-01
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小孩什么時候出牙齒
孩子的牙齒萌出，分為乳牙列的萌出和恒牙列的萌出。乳牙列的萌出，通常是孩子出生以后6個月左右，先從下前牙開始，下前牙首先萌出，然后其次是上前牙。最終形成完整的乳牙列，一般在一歲半到2歲左右，能夠完全形成完整的乳牙列。第二個問題是孩子恒牙列的萌出，恒牙列萌出其實涉及到乳牙脫落，恒牙萌出，一般是在6歲左右開始，同樣的萌出的順序也是前牙開始向兩側逐漸發(fā)展，下牙早于上牙。六齡齒是在乳磨牙萌出之前，已經長出來，所以要知道下頜第一磨牙，即六齡齒萌出的時候，乳磨牙其實還在。55046次播放 2021-09-01
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牙齒鋸齒狀是怎么回事
牙齒的鋸齒狀通常是新生的恒牙剛剛萌出的時候，牙齒的咬合面會出現(xiàn)輕微的細微的鋸齒狀的表現(xiàn)。這是年輕恒牙的正常的表現(xiàn)，大家不必擔心，也不需要特殊的治療。在牙齒萌出以后，隨著牙齒的再礦化或者是慢性磨耗的過程中，鋸齒狀逐漸的就向正常的情況去發(fā)展變化。只需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，認真刷牙，正確刷牙，避免前牙過大的咬合力，避免咬一些硬東西，造成牙齒的過度磨耗、損傷，定期進行牙齒和口腔衛(wèi)生狀況檢查和維護，保證牙齒的健康狀況，避免出現(xiàn)齲壞，牙齒疾病或其他牙齒問題。69526次播放 2021-09-01
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六齡齒會換嗎
六齡齒不會更換，它是恒牙列中第一個萌出的磨牙，在口腔中存在的時間很長，萌出的時候往往存在比較深的窩溝，發(fā)育還不是太好，容易受到齲壞的影響。恒牙一旦脫落是不能再更新，六齡齒是第一恒磨牙，一旦萌出，是永久性使用，如果因為維護不好，沒有保護好產生的齲壞，后續(xù)的不會再有替代。對于六齡齒一旦壞了，需要拔除，對我們的咬合功能，對于整個牙列的排列和整個牙齒的健康，都會有很大的影響，所以再次強調的是六齡齒的健康，十分重要，需要認真地去保護，一旦破壞了，是不能夠進行更換的。68286次播放 2021-05-31
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兒童換牙期是幾歲
兒童一般從6歲左右逐漸開始換牙，但是每個兒童自身情況不同，換牙開始時間有所差異性。兒童換牙期通常在6~12歲左右，不同年齡階段換牙類型有所不同，而在換牙期間，家長要注意究竟兒童不良習慣，避免牙齒畸形；定期到醫(yī)院復查，避免其他意外發(fā)生。
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嬰兒長牙有哪些注意事項
嬰兒長牙的注意事項包括，首先嬰兒長牙出現(xiàn)煩躁時家長要注意安撫；其次流口水時要用干凈軟布輕輕擦掉口水；最后，牙齦按摩減輕不適。一、注意安撫：嬰兒長牙是一般是在4到6個月時開始出牙，有的孩子出的比較早是四個月時就會出來，此時會有很多表現(xiàn)，比如煩躁不安，是由于長牙時會刺激到牙齦，因此會有異樣感，但他不會說只會表現(xiàn)為很煩躁、哭鬧或者磨人，此時家長要注意安撫。二、干凈軟布輕輕擦掉口水：另外在長牙時，會流口水。由于刺激牙齦，唾液也分泌增多，但此時孩子的吞咽功能還比較差，因此多余的口水不能及時地吞咽下去，就會順著口角流出來，此時要用干凈的軟布輕輕的把口水擦掉。由于口水里會含有消化酶，流出來對口周圍的皮膚、臉頰部的皮膚都會有刺激，因此要擦掉。但要注意不可以用消毒紙巾擦拭，否則會破壞面部皮膚的酸堿平衡，引起更嚴重的皮炎。三、牙齦按摩：出牙時，其牙齦也會有些難受，可適當?shù)挠谜核募啿歼M行牙齦按摩，或者用磨牙棒減輕不適。語音時長 01:5263885次收聽 2020-03-11 -
嬰兒長牙發(fā)燒是正常嗎
嬰兒在長牙的過程中可能會出現(xiàn)一些不適，比如說他就這時候煩躁有點磨人，另外還有一個是可能會出現(xiàn)流口水。流口水比較嚴重口周的這些皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅，那么這個時候我們也是要給予相應的一些措施。那么還有一些孩子可能會出現(xiàn)一些發(fā)熱，那么這時候家長就會說孩子發(fā)燒是因為長牙引起的嗎？有沒有什么危害？那么在長牙的時候可能會有一些低熱，他一般都是37度多不會超過38度，如果是超過38度，我們還是要考慮是其他疾病引起來的。要進行相關的一些詳細的一些檢查。如果是因為長牙引起來的這種發(fā)熱，一般是在37度到38度之間而且持續(xù)的時間不長，也就是一兩天的時間，隨著我們的給它喂點水還有其他方面的一些關照，這個體溫就會逐漸下來，不會引起長期的發(fā)熱。所以嬰兒長牙期間是可以有低熱的，如果出現(xiàn)了高熱或者持續(xù)的時間長，我們就要注意還有沒有其他疾病引起。語音時長 01:4158991次收聽 2020-03-11 -
乳牙萌出的時間和順序
乳牙萌出有一定的時間和順序。下頜中切牙最早萌出，其次是上頜中切牙。一般在出生后六個月左右，牙齒開始萌出，到兩歲半和三歲左右就全部可以萌出。乳牙萌出的時候，一般是左右牙齒對稱萌出，下牙先于上牙萌出。上下頜乳牙的萌出順序一般是：一、中切牙；二、側切牙；三、第一乳磨牙；四、乳尖牙；五、第二乳磨牙。乳牙萌出時間的個體差異很大，有的孩子牙齒萌出早，有的孩子牙齒萌出晚，時間相差在半年內，基本上都屬于正常范圍。61793次播放 2020-01-13
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