月經(jīng)十多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。可通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)整周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期延長并伴有血塊增多。超聲檢查可確診，直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，常見經(jīng)間期出血和經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷，小型息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長，較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天且出血量大。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、黃體功能不全
黃體期孕酮分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)期延長伴褐色分泌物?；A(chǔ)體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷，常用黃體酮軟膠囊支持治療。
經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲，記錄出血起止時(shí)間和出血量變化。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過14天，須立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測，排除器質(zhì)性病變后可按醫(yī)囑服用宮血寧膠囊等中成藥調(diào)理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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