膝蓋疼通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、體格檢查
醫(yī)生通過視診觀察膝蓋有無紅腫、畸形，觸診檢查局部有無壓痛、皮溫升高，活動(dòng)度測試評估關(guān)節(jié)屈伸功能。體格檢查可初步判斷疼痛來源，如髕骨軌跡異?？赡芴崾倔x骨軟化癥，麥?zhǔn)险麝栃钥赡芴崾景朐掳鍝p傷。
2、X線檢查
X線能顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，適用于骨關(guān)節(jié)炎、骨折等疾病的篩查。膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片可觀察關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等退行性改變，髕骨軸位片有助于診斷髕股關(guān)節(jié)病變。但X線對軟組織分辨率有限，不能直接顯示半月板或韌帶損傷。
3、磁共振成像
磁共振成像對軟組織顯像清晰，可診斷半月板撕裂、交叉韌帶損傷、滑膜病變等。磁共振成像能多平面成像，準(zhǔn)確顯示軟骨損傷程度和骨髓水腫情況，是評估膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查。
4、超聲檢查
超聲可動(dòng)態(tài)觀察肌腱、滑囊等淺表軟組織，適用于腘窩囊腫、肌腱炎等疾病的診斷。高頻超聲能清晰顯示髕腱、股四頭肌腱的微觀結(jié)構(gòu)變化，彩色多普勒可評估滑膜血流信號，輔助判斷炎癥活動(dòng)度。
5、關(guān)節(jié)液檢查
通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進(jìn)行化驗(yàn)，可鑒別痛風(fēng)、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病。關(guān)節(jié)液白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染或炎癥，偏振光顯微鏡發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶可確診痛風(fēng)，細(xì)菌培養(yǎng)陽性則證實(shí)化膿性關(guān)節(jié)炎。
出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。急性期可局部冰敷緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超重者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力，必要時(shí)使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整檢查方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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